赖云 艾林芳 田月 张陆兵 刘永泉
摘 要：目的 识别地铁施工期间存在粉尘的工艺节点及粉尘的种类，调查现场职业卫生管理情况，并针对粉尘的防护给出补充的措施和建议，为企业和政府部门职业卫生工作的科学化、规范化管理提供技术依据。方法 采用现场职业卫生调查法、经验法和文献查询法等综合评价方法。结果 作业现场的粉尘存在于施工的多个节点，主要存在于早期基础设施施工阶段，以矽尘、水泥粉尘、电焊烟尘和其他粉尘为主，存在隧道等粉尘浓度可能较高的密闭空间作业场所，现场防护措施略显不足。结论 地铁施工期间存在的粉尘范围广、种类多、周期长和部门多等特点，管理难度大，应有针对性地采取各种防尘措施，有效保护劳动者职业健康，维护社会和谐稳定。
关键词：地铁 施工期间 粉尘 识别 控制
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2020）02（c）-0039-03
自从1965年北京开建中国第一条地铁以来，目前，我国主要城市已运营地铁157条，在建194条，规划建设82条[1]，轨道交通将成为大城市的主要公共交通方式。地铁施工期间涉及的工艺复杂，种类多，同时也会产生或存在多种的职业病危害因素，而这其中以粉尘存在的环节和时间长、危害大;研究显示，粉尘可引起包括尘肺病等在内的多种职业性肺部疾患，严重的可造成生活能力显著不足，甚至因病致死[2]。因此，仔细、全面地识别地铁施工期间粉尘存在的工艺节点，合理预测其对作业人员可能造成的健康影响程度，并就工作场所使用的职业病防护设施、个人防护用品和管理措施等相关防护措施给出科学、合理的建议具有重要的应用价值和社会效益。
1 内容与方法
1.1 內容
根据地铁施工特点，通过现场职业卫生调查，搜集地铁施工的工艺流程、所用到的原材料和设备、地质条件和各类粉尘技术资料及其国内外相关的先进的职业病防护措施经验，摸清地铁施工期间粉尘存在的工艺节点及工作场所使用的职业病防护设施、个人防护用品和职业卫生管理措施等相关防护措施，对搜集到的资料进行分析整理，运用比较法和类比法等方法进行评价和讨论，分析地铁建设施工期间粉尘防治存在的不足和缺陷，并提出相应补充措施和建议。
1.2 依据
《中华人民共和国职业病防治法》《工业企业设计卫生标准》（GBZ 1-2010）、《用人单位职业病防治指南》（GBZ-T 225-2010）、《工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范》（GBZ-T 194-2007）、《呼吸防护用品的选择、使用与维护》（GBT18664-2002）、《建筑行业职业病危害预防控制规范》（GBZ-T 211-2008）、《密闭空间作业职业危害防护规范》（GBZ-T 205-2007）等法律、法规、规范和标准。
1.3 方法
采用现场职业卫生学调查法、文献查询法、比较法和评估法。
2 结果
职业卫生现场调查情况如下。
2.1 基本情况
地铁建设从勘探开始，然后是土建施工、设备安装、调试、试运行和竣工验收（试运行1年后）。施工节点主要分为以下3个单元：基础建设施工、地铁建构筑物装修和地铁设备安装。其中，基础建设施工又包含车站、区间隧道、桥梁、路基、轨道、车辆段和综合地基等的建设。
2.2 施工工艺
（1）基础建设施工：地质勘探、交通转换、场地平整、临建施工、井点降水（轻型井点、喷射井点、管井井点、砂渗井点、降水管理）、地下连续墙（明挖顺作法、挖槽施工、混凝土灌注、墙体接头处理、防水施工）、隧道开挖施工（隧道盾构掘进法施工、隧道结构防水等）、车站和车辆段等建构筑物施工、整体道床铺设、连接与浇注固定和轨道铺轨作业及合格检测等。
（2）地铁建构筑物装修：包括车站内地面铺地砖、地胶、指示标识、吊顶、站厅站台饰墙面、站台电缆墙、不锈钢栏杆及楼梯扶手和车辆段建筑物装修等。
（3）地铁设备安装：包括自动扶梯安装、通信信号设备安装及调试、供电设备安装及调试、通风空调设备安装及调试和给排水管道安装及试验等。
2.3 原辅材料及设备
原辅材料主要包括基础设施施工需要用到的砂石、混凝土、钢管等各种建筑材料，以及装修材料和设备安装时需要使用的各种配件等。
地铁施工过程中需要用到的各种设备较多，比如井点降水和地下连续墙施工时需要使用到的反循环回转钻机、泥浆泵、高压泵、液压抓斗成槽机、冲孔钻机、电焊机、钢筋弯曲机、钢筋切割机、钢筋车、冲孔桩机、挖掘机、汽车起重机、履带起重机、浇筑导管、泥浆筛分设备和自卸汽车等;盾构施工要用到的电瓶车、砂浆车、管片运输车、渣斗、渣土车底盘、充电机、龙门吊、龙门吊、叉车、砂浆搅拌机、配料机、通风机、装载机、卧式降水泵、深井泵等;还有就是装修和设备安装时需要用到的钻机等。
2.4 粉尘防护措施
根据地铁各工序施工方案，施工方都成立相应的现场机构，但是缺少明确的与职业卫生相关的机构和人员，也没有相关的职业卫生制度、档案和应急处置等相关措施。
根据现场调查，作业施工现场粉尘防护实施方面，主要是一些简单的喷淋洒水设施，其中针对密闭空间如隧道的施工要求较严格，要求一定的通风量，比如采用压入式通风机、个体防护用品方面配备不足。
2.5 粉尘存在环节和种类的确定
根据地铁施工工艺和人员接触情况，其各岗位工种作业工人接触接触环节和类型见表1。从表1可以看出，地铁施工期间粉尘存在于多个工艺节点，来源广泛，涉及多个工种，但主要存在于基础设施施工期间，设备安装期间较少接触，地下连续墙等工序存在多种粉尘共存的情况，以矽尘为主，同时在房屋拆除和维修期间可能存在危害较大的石棉粉尘。
3 讨论
3.1 职业卫生管理
施工单位应按照职业卫生相关法律法规的配备相应机构和人员，并建立相应的检测、培训和健康监护等制度和档案，建立科学、完善、合理的职业卫生管理体系;根据地铁施工存在大量分包的情况，总承包单位应严格落实和统一负责施工现场的职业卫生管理，并对分包单位经常性地督促和检查，保证其职业卫生措施的落实;对于地铁施工时存在的密闭空间作业，应严格落实相关规定，做好预防性监督和检查，保证施工时施工场所的作业环境符合职业卫生的国家标准。
3.2 技术工程措施
职业病危害防护设施方面，由于在基础设施施工时，一部分工作场所如土地平整，多为敞开式或半敞开式作业，应严格采取湿式作业，配备洒水车，定时喷水作业，采用湿法作业拆除、装卸和运输含有石棉的建筑材料，避免二次扬尘，且机械化作业时，挖土机、推土机、刮土机、铺路机、压路机等施工机械的驾驶室或操作室应密闭隔离，并在进风口设置滤尘装置;涉及隧道等密闭空间作业时，应采取湿式作业，如爆破采用水封爆破、喷射混凝土采用湿喷、钻孔采用湿式钻孔和隧道爆破作业后立即喷雾洒水，另外，应设置局部防尘设施和净化排放装置，凿岩机、钻孔机等设置捕尘器，隧道设置相应功率的风机，保证足够的通风量;针对大量存在的移动式的焊接作业，应根据实际情况设置局部防尘设施，如焊枪配置带有排风罩的小型烟尘净化器;另外，应特别关注的是，房屋的拆迁涉及到含有石棉的建筑材料时，应格外注意，除采取上述措施外，应保证接触石棉的施工区域设置警示标识，禁止无关人员进入。
3.3 其他措施
（1）根据粉尘的种类和浓度为劳动者配备合适的呼吸防护用品，并定期更换。呼吸防护用品的配备应符合GB/T 18664的要求，如在建筑物拆除作业中，可能接触含有石棉的物质（如石棉水泥板或石棉绝缘材料），为接触石棉的劳动者配备正压呼吸器、防护板;在罐内焊接作业时，劳动者应佩戴送风头盔或送风口罩;安装玻璃棉、消音及保温材料时，劳动者必须佩戴防尘口罩;考虑到在隧道等密闭空间作业时，可能还有其他化学毒物，所以口罩等防护用品，应考虑能防护多种职业病有害因素。
（2）施工单位应急预案，应充分考虑职业病损伤可能发生的情况，并配备相应的急救设施，如自动检测报警装置、事故通风设施、冲洗设备（沐浴器、洗眼器和洗手池）、应急撤离通道和必要的泄险区和急救箱等急救用品。
（3）由于施工性质和场地的特殊性，应充分考虑到劳动者的卫生要求，合理设置合理办公区、生活区与施工区，并设置相应的辅助用室。
4 结语
地铁施工不仅工艺复杂，周期长，同时涉及的作业场所和部门也特别多，职业卫生难管理、弱管理的情况普遍存在，而且由于地铁建设的劳动者大多数都为农民工，他们文化水平较低，个人防护意识差，如用人单位对于施工期间职业病危害因素特别是粉尘的来源和危害性认知程度不足，政府也缺乏相关的监管，则极易产生尘肺病等危害职业健康的现象。目前国内对于地铁施工期间的危害主要集中于安全和环境因素，集中于對公众的影响和安全事故的探讨，对关乎劳动者职业健康危害的粉尘等职业病危害因素，相关研究几乎没有。因此，及早开展相关方面的研究显得尤为重要，而通过仔细、全面地识别地铁施工期间粉尘存在的工艺节点，并提出相应的防护措施，做到早发现、早预防、早治疗，对于处在地铁高速建设期的中国来说，才能有效保障工人的职业健康及相关权益，维护社会的和谐稳定。
参考文献
[1] 王有发，杨照，庞瑾.2017年中国城市轨道交通运营线路统计和分析——中国城市轨道交通“年报快递”之五[J].城市轨道交通研究，2018，21（1）：1-6.
[2] 国务院办公厅关于印发国家职业病防治规划（2016—2020年）的通知[EB/OL].https：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-01/04/content_5156356.htm.
[3] 2014中国尘肺农民生存状况调查报告[EB/OL].https：//wenku.baidu.com/view/6fb42382a58da0116c1749f6.html.
[4] 寇振霞，邢再玲，梅良英，等.因病致贫返乡农民工健康状况调查及医疗救助模式探讨[J].中国工业医学杂志，2015（6）：418-420，438.
[5] 姚秀兰.职业病防治立法中的缺陷及其完善——以职业病救济为视角[J].江西社会科学，2012（2）：160-165.
