沈萍
随着健康中国战略的不断推进，养老服务品质越来越受到社会各界的关注，近年来智慧养老应用在为老服务中的作用不断得到肯定。而新冠肺炎疫情的发生，也让我们深刻认识到智慧养老在应对突发公共卫生事件时对老年人生活保障的重要性。疫情暴发后，所有养老机构均采取严格的封闭管理，社区养老服务中心暂停提供服务，这给平时依赖社区提供服务的老人们带来诸多不便，老人們在购物、就医、康复治疗、心理慰藉等方面都遇到了前所未有的困难。在互联网时代，重大公共卫生事件发生后，如何为老年人提供必要的生活帮助和健康指导，这是全社会需要共同探讨和关注的问题。
深入推进宁波智慧养老的现实背景
随着老龄化社会的到来，全国上下在养老服务领域主动作为，已基本构建起政府引导、市场驱动的养老服务体系，形成了居家、社区、机构养老服务融合发展，养、医、护等资源有效结合，城乡和区域协调发展的良好局面。在此基础上，随着健康中国战略的不断推进，中央层面持续出台政策推进智慧养老：2011年，国务院发布《中国老龄事业发展“十二五”规划》，提出要加快居家养老服务信息系统建设；2012年，全国老龄办提出“智能化养老”的理念，鼓励支持开展智慧养老的实践探索；2013年，全国老龄委专门成立“全国智能化养老专家委员会”，为我国智慧养老服务事业与产业发展把脉导航；2015年，国务院印发《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，明确提出了“促进智慧健康养老产业发展”的目标任务；2017年，民政部等三部委印发《智慧健康养老产业发展行动计划（2017—2020年）》，要求到2020年基本形成覆盖全生命周期的智慧健康养老产业体系；2019年，国务院在《关于实施健康中国行动的意见》中明确，在实施老年健康促进行动中要加强科技支持和信息支撑。
在中央政策的指引下，各地均加大力度鼓励发展智慧养老，推动互联网与养老服务深度融合，已经形成一批智慧养老应用示范试点和服务平台。智慧养老在充分融合物联网、人工智能、云计算、大数据、移动互联网及5G等新一代信息技术的基础上，针对老年人群的健康管理、居家环境及其养老服务等需求，实现个人、家庭、养老服务机构、社区及专业医疗机构间的信息互联互通和资源优化配置，在提供智慧化、个性化、多样化、便利化的养老产品和服务方面发挥优势，大大提升健康养老服务品质需求。
而在疫情防控期间，智慧养老服务系统对老年人在诊疗服务方面所提供的便利，也体现了智慧养老服务发展的重要性。以北京海淀区为例，2月初，海淀区民政局联合区域内医院，通过海淀区远程智慧医养结合服务平台，无偿为辖区38家养老机构开展远程医疗服务，解决养老机构内老人就医困难问题。同时，社区卫生服务中心站通过远程指导、健康防疫宣传和导医转诊等功能，为养老驿站、居家老人提供24小时专业指导。目前，我国的疫情虽已得到有效控制，养老机构、社区养老服务中心等也已陆续有序开放，但在疫情防控常态化的大环境下，如何加强为老服务机构管理，培育智慧养老新模式、新业态、新应用，增强高品质智慧健康养老产品和服务供给，还需要不断地探索和创新。
深入推进宁波智慧养老的客观基础
宁波老龄化程度较高，早在2014年就已进入中度老龄化社会，2018年已经达到国际通用的超老龄化社会的标准。宁波市委、市政府长期重视养老服务工作，早在2012年就提出了“9055”的社会养老服务体系（90%的老年人通过社会化服务实行家庭自助养老，5%的老年人通过政府购买服务等实行社区帮扶养老，5%的老年人入住养老机构实行照护养老）建设目标格局，并持续在政策制定、设施建设、机制创新、规范提升等方面给予有力推动。经过多年的努力，宁波已经形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合、全民参与的养老服务模式。
宁波依托在智慧城市建设方面的领先优势，2011年就启动了智慧健康一期建设，目前二期建设已见成效。在智慧健康建设的引领下，宁波智慧养老服务也在不断推进，各区县（市）均已形成各具特色的智慧养老服务平台，并通过平台构建区县（市）、镇乡（街道）、村（社区）三级养老服务工作网络，对接卫健部门的健康大数据，引入专业化养老服务团队，安装智能化监测设备，老人们不出家门便能享受到专业的养老服务。同时，宁波还鼓励医疗机构与居家养老机构签约，就近为老年群体提供便利的医疗服务及相关延伸服务。
近年来，宁波大力推进“光网城市”建设、“宽带中国”试点城市建设，已经实现光网100%全面覆盖，5G技术的应用与民生事务的深度融合也为智慧养老提供了基础保障。而且，宁波也是全国较早成立大数据管理局并出台《关于推进大数据发展的实施意见》，全面部署城市大数据发展战略的城市，网络基础设施的优化和数据共享水平的提升，为智慧养老的深入推进提供了强大的技术保障。此外，在产业发展方面，宁波在电子信息、软件服务、人工智能、智能家电、医疗器械、新材料等产业上均有布局。这些产业与智慧养老密切相关，其中不少已被纳入宁波市“246”万千亿级产业集群培育工程，这为宁波智慧养老发展提供了高质量的产业基础。
但从目前来看，以智慧养老打通养老服务“最后一公里”，宁波还存在着一些问题。比如，全市层面的养老服务信息共享不充分、智慧养老服务平台系统重复建设、本地智慧养老产品生产企业支撑不足、适应智慧养老系统应用的专业人才缺乏，特别是在民政部等三部委重点推进全国智慧健康养老示范建设工作中，宁波在已立项的三轮建设工作中与省内其他城市相比还存在一定差距。
深入推进宁波智慧养老的对策思考
宁波在智慧城市建设和智慧健康医疗建设方面取得的成绩，为智慧养老的深入推进提供了良好的基础。而本次疫情对社会治理能力提出了前所未有的要求，政府部门在主动应对老龄化社会的来临、满足老年人对幸福生活向往的同时，应提前谋划突发公共事件发生时社会组织的应急反应准备，构建适应宁波社会经济高水平发展的智慧养老服务体系，不断增进民生福祉。
深化统筹协调推进的政策支持体系。在深入推进智慧城市建设过程中，应对智慧养老建设进行同步规划，结合国家对于养老产业的发展要求，从政策保障和资金支持方面对智慧养老产品和服务的应用加以推动。同时，在市级层面推进智慧健康及智慧养老高端智库建设，为建设具有宁波特色的智慧健康及养老服务体系提供理论支撑。民政部门应联合经信、卫健、大数据、医保等部门，统一构建市级层面智慧养老数据中心。同时，加强对智慧养老应用场景研究，通过需求发布引导本地养老机构及智慧养老产品生产企业能够以场景应用为导向、以老人需求为中心，不断提供新的创意，积极研发解决方案，强化用户体验，满足老年人的应用需要。鼓励本地高新技术企业走信息技术与养老产业融合发展之路，丰富智慧健康養老产品和服务供给，培育壮大企业队伍，以打造国家示范企业为目标，不断完善本地智慧健康养老产业体系。
优化资源整合发展的基础服务供给体系。智慧养老产品和服务既需要有良好的网络基础设施支撑，也需要突出数据驱动，推进共建共享。地方政府应着重在公共基础设施建设、建设标准规划制定等方面做好保障，重视各级养老机构、社区为老服务中心的网络基础设施改造升级，为老年人提供各种信息化接入的便利服务。在养老大数据中心建设规划的基础上，建设市级智慧养老服务系统，减少区县（市）层面重复建设，并在此基础上鼓励各区县（市）运行各具特色的养老服务监管系统或平台。
夯实本地智慧养老产品行业发展基础。智慧健康产业与医疗行业、健康服务行业、互联网行业、物联网行业、电子行业等密切相关，其产品和服务也是多种技术的融合体。政府应依托产业发展的良好基础，着力推进几大领域突破性发展与创新：推动电子信息核心关键技术研发；打造智慧健康养老产业创新高地；突破一批智能健康养老终端核心关键技术；丰富智能健康养老终端产品供给；推进智慧健康养老商业模式创新；培育壮大智慧健康养老终端基地；加快建设智慧健康养老软件产业集群；加快全市智慧健康养老服务综合信息系统平台建设。
重视分层分类人才供给体系建设。智慧养老需要在供应端有更多的系统和产品推进，在需求端有养老服务从业人员通过有效的健康数据收集，为老年人提供个性化的健康管理指导。但智慧养老服务应用由于其产品应用层级的不同，对人员的专业知识技能有不同要求，需要结合本地办学资源，进行分层分类的人才供给体系建设。要鼓励本科高校开设涉老专业或增加涉老方向，重视复合型人才的培养，协助智慧养老企业进行产品的高端研发、应用推广、市场分析等。要进一步推进中高职层次的全日制涉老专业改革，通过产教融合提升学生专业技能培养，适应本地养老机构和社区养老服务中心智慧系统及产品使用需求。要加大在职养老护理员群体继续教育培训力度，增加不同层次的信息技术处理能力内容和主流终端产品使用常规培训。建立智慧健康养老资源服务平台，鼓励社区老年服务从业者、志愿者及家庭成员通过网络技术课堂和在线教育学习智慧健康养老相关知识和技能，在一定程度上弥补养老服务人才的短缺。
[本文选自宁波市社会科学研究基地2020年度课题项目“宁波智慧健康的现状及发展对策研究（JD20JK-2）”]
（作者为浙江纺织服装职业技术学院党委委员、副院长）
责任编辑：张逸龙
