鲁豹 董彬彬
摘 要：医疗设备作为医院重要的固定资产，对于医院医疗服务的提升以及医院长远发展具有重要的意义。医院医疗设备维修作为医院日常管理工作的重要内容，随着近年来医疗器械设备配置速度不断提升，设备结构日趋复杂，对医院医疗设备维修管理工作提出了更为严格的要求。精细化管理是一种新的管理模式与管理理念，将其应用于医疗设备维修管理工作中可以明显提高管理工作的效率与质量。基于此，该文对医院医疗设备维修管理存在的问题进行了分析，并探讨了医院医疗设备维修精细化管理策略，旨在提高医疗设备维修管理质效。
关键词：维修管理 精细化管理 医疗设备
当前医院医疗设备数量不断增加、使用规模不断扩大，这些医疗设备对于临床诊断与治疗具有重要的意义。然而大多数医疗设备使用年限较长、使用频繁，导致医疗设备故障，发生率也不断增加，这对医院医疗设备维修工作提出了更高的要求。在医疗行业中，高质量、高效率的医疗设备维修工作是保证医疗服务质量以及医疗工作正常开展的前提。为了提高医院医疗设备维修质量与效率，针对现阶段医疗设备维修的常见问题，需要引入新的管理模式。基于此，该文尝试将精细化管理引入医疗设备维修管理工作中，并就精细化管理的应用策略进行了探讨。
1 医院医疗设备维修管理常见问题
虽然近年来医院对医疗设备维修管理不断重视，但受各个因素的影响仍存在不少的问题，这对医疗设备的利用率与使用年限以及医疗服务质量均有不同程度的影响。目前，医院医疗设备维修管理常见问题主要包括以下几个方面。
第一，没有制定详细的医疗设备维护与保养计划。一般医院都设有医疗设备维保部门，但由于其不能直接为医院带来经济效益，所以该部门的资金分配较少，设备保养与维护人员的薪资待遇也较低，难以调动设备维护与保养人员的积极性。因此，大多数维保人员只是按部就班地完成设备维修与保养工作，往往在设备发生故障时才进行维修或保养，没有制定设备维护与保养计划，没有对医疗设备可能发生的故障进行预防。
第二，维保技术人员水平有待提高。在医疗改革背景下，医院为了提高综合实力以及经济效益加大了临床医学人才引进力度，但对于维保人员这类技术人才的培养与引进工作不够重视，造成医院现有医疗设备维修管理人员技术水平有待提高[1]。在医疗设备日常维修管理工作中，一些维保人员只能做好小问题的维修工作，对于较为复杂的维修难题束手无策，导致一些医疗设备无法正常使用，极有可能延误患者的诊断与治疗。同时，近年来医院引进的先进医疗设备由于设备供应商对设备的技术有所保留，所以一些维护人员有时在维修与保养新设备时无从下手，在设备构造分析、设备维修技术学习方面缺乏一定的能力。
第三，医疗设备维修管理流程有待改进。科学流畅的工作流程是保证医院医疗设备维修质量的基础，目前医院大多采用内部修理、保险修理以及第三方修理的模式[2]。在内部修理过程中，一些维修工作人员在了解医疗设备故障后并未将其相应的信息记录在案，在维修过程中也没有认真查询该医疗设备的技术资料，修理时根据以往经验进行修理。在维修时也没有认真做好事前设备状况的记录，使得一些设备在维修保养过程中医院与设备供应商发生经济纠纷。
2 医院医疗设备维修运用精细化管理的策略
精细化管理与常规管理方法比较更具有科学性，主要通过细分管理责任与优化管理流程针对性地改进管理过程存在的问题，实现全面控制管理细节，从而提高管理质量与效率。将精细化管理应用于医院医疗设备维修管理中，可以加强对维修过程的监管，使医院医疗设备维修工作朝着流程化、透明化的方向发展。同时在精细化管理模式下，维修人员可以与同部门人员以及其他部门人员进行沟通，可以更好地发现设备潜在故障风险，及时处理故障问题，保证医疗设备能够正常使用。可见，精细化管理对于提高医院医疗设备维修质量具有重要的意义。该节对医院医疗设备维修运用精细化管理的策略进行了探讨。
2.1 建立医疗设备维修保养档案
做好医疗设备精细化管理的前提是建立完善的设备维修保养档案制度，设备维保部门应该根据医院现有的设备建立设备维修保养档案，在档案中详细记录每一台设备的型号、技术信息等内容。当医疗设备发生故障时，维修人员应该在档案中详细记录故障设备的名称、设备故障类型、故障部位、发现的时间等信息。在设备维修过程中分析设备故障的原因，并将原因及相应的改进措施记录到档案内，在后续设备维保工作中维修人员可以查阅档案记录，及时发现潜在的故障风险，做好预防措施。对于故障率较高的设备零部件，需要将故障信息详细地记录到档案内，并将部件检修与更换技术参数准确记录，便于给后续的维修保养工作提供参考[3]。在对医疗设备常规巡查、保养时，管理部门也应该要求设备维修人员在档案内记录维修保养情况，一旦发生故障，可以通过档案迅速查找原因，并且可以将责任落实到个人身上，有利于提高医疗设备维修保养管理质量。
2.2 提高维修人员技术水平
维修人员的技术水平也是影响医院医疗设备维修质量的重要因素，若想更好的对医疗设备维修进行精细化管理，则需要提高维修人员的技术水平。首先，应该改善维修人员的待遇，完善岗位激励制度，提高维修人员工作积极性。具体而言，维修人员基本工资应该由其工作能力决定，而不是有岗位或证书决定，根据内外部专家评定结果确定员工能力等级，分级确定员工基本工资，这在一定程度上可以改善部分维修人员安于现状的情况。而岗位绩效工资则根据维修人员实际工作量、能力等确定，督促维修人员不断学习、不断提高自身能力。在日常维护工作中，有关部门应该及时奖励表现突出的维修人员，对于多次消极怠工、敷衍的维修人员给予通报批评或者辞退的处罚。其次，加强对维修人员的技术培训。每月组织维修人员进行技术培训，邀请业内专家前来指导，使维修人员可以接触学习最新的维修技术与理念。另外还可以通过部门职业技术竞赛的方式激励维修人员，营造积极向上、不断进取的工作氛围。除此之外，医院还可以根据医疗设备维修需求对外招聘高水平的维护与保养人才，从而提高医院医疗设备维修队伍整体水平。
2.3 优化医疗设备维修工作流程
医疗设备维修工作流程的优化，可以进一步提高设备维修效率，也便于部门管理工作的开展。在维修工作中，当医疗设备使用人员发现故障时，应该立即通过电话等方式联系医院维修人员，并在电话中告知维修人员设备的故障表现、设备具体信息等，便于维修人员进行分析。维修人员在接收信息后应该对设备故障的信息进行细致的分析与记录，初步判断故障问题，告知设备使用人员紧急处理方法。对于大型医疗设备故障问题，维修人员应尽快前往现场进行检查、分析与记录，在检查过程中应该查阅设备的说明书明确医疗设备的保质期。对于处于保修期内的故障设备，联系设备的供应商或生产厂家反馈故障信息，双方确定设备维修的时间等内容。对于超出保修期的医疗设备，则应该联合医院其他维修人员进行处理。在分析设备故障问题与故障原因过程中，维修人员还应该认真阅读设备说明书，利用现代信息技术制定详细的维修方案。對于医院维修人员难以解决的技术问题，维修人员应该通过电话或者网络远程视频等方式与厂家进行技术交流，在厂家指导下修改维修方案。在设备维修完成后对设备进行操作检验，检查维修效果。
3 结语
医疗设备维修保养工作关乎医院医疗质量，针对现阶段医疗设备维修问题应该引入精细化管理方式，通过档案管理制度以及工作流程的优化提高医疗设备维修管理效率，同时在专业维修人员技术支持下保证医疗设备维修管理质量，实现医院可持续发展。
参考文献
[1] 刘艳丽，俞莉.浅谈医院医疗设备维修的精细化管理[J].中国医疗器械信息，2018（12）：102-103.
[2] 李承君，闫士举.医院医疗设备全生命周期的精细化管理[J].中国医疗器械杂志，2019（3）：80-82.
[3] 廖春花，曹扬，邹庆辉，等.大型手术室医疗仪器设备的精细化管理[J].中国医疗设备，2019，34（6）：24-26.
