吕侠 董佩佩 张建斌
摘 要：随着社会的发展，中西医结合临床专业教学也在不断地探索改革，同时取得了一定优质的成绩，但是也存在一些问题。因此，中西医教育工作者也在不断探索的道路上，教育工作者试图建立一种中西医优势结合临床专业教学的一种全新医学模式来满足于市场的需要。该文根据近几年中西医结合临床专业教学做出了战略性的总结，同时也思考了未来应该更加重视临床实践教学，提高中西医结合的方式来提升学生的综合实力。
关键词：中西医结合此 临床 教学改革 回顾与思考
中西医结合临床专业教育作为我国高校特有的一门传统医学，由于中医自身发展的局限性，不能跟上时代发展的步伐，因此按照传统单一的中医教育模式难以为学生提供优质的教育。进而開展了中西医结合临床专业的教育来提升我国高校学生的质量。
1 中西医结合临床专业教学改革的回顾和机遇
中西医结合临床专业教学的人才培养方式开始于20世纪中期，由毛泽东主席倡导下“走中西医结合道路”演变而来。进而我国开始重视中西结合的教学，从传统的教学模式变为了中西医结合人才培养的模式，有效地促进了中西医的有效结合。同时，中医和西医都是为了救病治病，它们只是从不同的角度出发，因此中西医结合也是我国医学发展的客观需要。在保留传统中医的优质成分上引进西医的创新理念，然后进行不断完善，从而建立较为独立的科学体系，对其中医和西医都是进一步的医学补充。
2 中西医结合临床专业教学改革的方式及其存在的问题
2.1 中西医结合临床专业教学改革的方式
（1）强化学习了中医课程。针对中西结合临床专业的学生来说，学习中医的知识和理论，掌握中医的治疗方法和手段也是较为重要的。因此，中西医结合保留了传统中医的实用性课程，加大了中医课程的教学。
（2）西医课程不断延展，朝着全方位方向进攻。以往针对中医专业学生的西医课时安排较少，因此导致学生毕业后就业难以胜任相关工作，进而中西医进行结合，由原来对西医知识的一般了解，做到了全方位掌握，不断完善学生的知识结构，提高学生后期临床实际工作能力。
（3）将中西医临床课程合二为一。我们在中西医结合临床专业教学改革中尝试中西医基础课分裂的形式改为中西结合教学，进而取得了较为优质的成绩。使其学生能够在理解中医的基础上迅速明白西医的方式。
（4）重视实验操作以及技能训练。针对传统的中医部分基础课，开设中医实验课程对其学生各种临床教学更为重视，强化了临床诊断知识及技能的教学，鼓励学生通过实验进行多动手、多思考、多参与，以此在未来临床工作中，学生有实际处理问题的能力。
2.2 中西医结合临床专业教学改革中存在的问题
（1）教学目标不够清晰。针对中西医结合临床专业教学的改革应该达到怎样的目标，或者说中西医结合人才培养最终应该达成什么样的状态，就教育工作者来说没有明确的定位。尽管中西结合作为一门独立的学科，但是目前在大多数高校医学院中，中西医结合还没有建立独立的体系。相对来说，中西医结合的理论较为缺乏，不完善。
（2）师资力量薄弱。根据我国各大院校的医学院来说，中西医结合临床专业来说，教育工作者还是由中医学专业和西医学专业的教师分别担任，造成师资力量单一，不能满足于中西医结合临床专业的教学。这样一来，导致教师各教各的，不能对其中医和西医进行有效的融合。这种导致的结果是西医没有西医专业学生学习得好，中医方面也没有中医专业学生学得精，毕业之后，中西医结合临床专业的学生无法适应相关职位。
（3）学生临床实践能力培养不够。在中西医结合临床专业的学生来说，教学课堂主要以教材为中心，缺乏实践培养。由于学校缺乏临床学习的基地，造成很多学生无法进行实际操作。同时，由于带教老师实际操作能力低下，不能全面系统地指导学生进行临床诊治，造成学生临床实践能力不足，导致后毕业后无法胜任临床工作。
3 中西医结合临床专业教学改革的思考
3.1 提升师资力量
根据中西医结合临床专业的特点，因此要求中西医临床课程教学的教师，不仅在懂中医的基础之上还要明白西医教学。教师需要及时掌握中西医结合研究的最新发展动态，吸取有用的知识放入教学中。这样一来，对中西医结合临床专业教育教师的自身能力有超高的要求，那么高校可以对其师资加大培养。首先，通过开展中西医结合临床课程培训班，从医院中选取优秀临床经验的教授进行培训。培训过程可以先从理论知识开始，进行理论知识讲述，然后结合临床实践阶段，安排教师进行实践操作。其次，也可以通过教授进行中西医结合临床专业方面的学术讲座，使其教师重视中西医结合相关的学术知识，提升自我能力，保证师资力量的强大。
3.2 提取中、西医的精髓，合理设置课程内容
围绕中西医结合临床专业教学的特点设置教学目标，进而实现教学内容的优化配置。首先，可以建立中西医结合课程体系，其中包含中医和西医必备的知识技能及其相关内容，体现中西医结合的有效性，凸显中西医结合的综合理念，将中医和西医的精神有效地提出，然后进行融合。其次，在开展中西医结合临床专业教学的过程中，教师可以引导学生，启发学生的思维，进而建立有效的中医西医体系间的桥梁课程。这样一来，不仅可以稳固学生的专业思想，也可以用正确的思维看待中医和西医，进而正确引导学生认识中医和西医两种医学体系的关系。目前，中西医结合教学大致有3种模式：一是综合性大学的医学院承办;二是医学院和综合性大学联办;三是医学院校自办。根据3种教学模式来说，前两者更适合中心结合临床专业教学的要求。因此，我们应该鼓励医学院校和综合性大学联办中西医结合专业，打破传统的教学模式。
3.3 重视临床实践教学
随着社会的发展，医学是一项实践性较强的学科，因此需要立足技术，全面进行实践教学。进而医学院应该以培养合格的医生作为首要目标，然后要求中西医结合教育需要加强临床实践教学，为学生提供更优质的临床实习基地和临床操作。这样一来，能够为实习学生提供场地，充分发挥学生动手动脑的机会，有效地将理论运用于实践，将学习与创新进行整合，把学生带入最佳的学习状态。总体来说，学校重视临床实践教学能够提升学生的实践能力，为后期毕业后参加工作打下基础，同时在进行实践教学中，教师一定要具备临床实践操作能力和支持，在学生参与临床实践中，教师给予正确的指导，丰富教学内容，提高教学质量保证，学生收获有用的临床实践经历。
4 结语
综上所述，中西医结合临床专业教学改革是医学院发展必然的趋势，根据中西医结合临床专业教学改革的现状，已经打破了传统中医西医的分别教学模式。在一定程度上将中西医课程合二为一，提炼了各部分的优质内容，但是目前中西医结合教育还是处于初级发展的阶段，对其中西医教学体系及其师资力量和学制方面都存在问题。我们应该重视师资力量的强大，建立中西医教学相关体制，设置合理的课程内容，在此基础上重视学生的临床实践教学，为中西医结合临床专业培养优质的学生，为后期临床工作打下基础。
参考文献
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