迟静
摘 要：病原微生物与免疫学是笔者学院医学和护理专业的一门专业基础课程，该课程包括病原微生物、医学寄生虫、免疫学三大知识模块，覆盖面广、内容繁多，学生普遍反映这门课程不易学习、掌握。传统微免课程的教学一般只注重课本知识的传授，学生很快会失去学习兴趣，导致上课质量大大下降。为了提高该课程的教学质量，改善教学效果，该文就微免课程的教学方法改革进行分析探究。
关键词：病原微生物与免疫学 教学质量 教学方法改革
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2020）05（c）-0147-02
教学改革是学校工作的主旋律，是学校工作的主基调。病原微生物与免疫学（以下简称微免）是一门重要的医学专业基础课，是学习专业核心课的基础。该课程主要研究病原微生物、医学寄生虫、免疫学三大模块知识，覆盖面广，内容繁多，病原微生物学知识繁杂，易混淆，难记忆，免疫学知识抽象难懂，在教学过程中学生普遍反映这门课程不易学习、不易掌握[1]。因此，采用传统的教学手法授课，学生学习势必会更没有兴趣，大大影响了教师上课的效果，这会对该课程日后的建设埋下隐患。笔者承担微免课程教学6年，下面就这门课的教学改革浅谈下自己的感受。
有关微免课程的教学改革，研究和改进微免课程的教学方法是提高教学质量的一个重要环节，在教学目的、教学内容确定之后，采用的教学方法是否恰当直接影响着学生知识的掌握、能力的开发、技能的培养，对于完成教学任务，实现教学目的具有重要意义[2]，从某种意义来说，教学方法是关系着教学成败的重要问题，下面谈谈几点改革措施。
1 分析学情，因材施教
都说因人施教、因材施教，笔者学院护理系和医学系的学生，年龄多为16～20岁，正处于青春期，他们对新事物好奇心强，有求知欲，自我表现意识较强，但是学生的基础参差不齐，学习方法单一，主动学习能力差，面对这样的学生群体，我们在教学过程中，就要注意培养他们良好的学习习惯，激发他们的学习兴趣，指导有效的学习方法。
2 改革教学方法，提高教学质量
为了达到更好的教学效果，可以进行教学方法的改革，多种教学方法并用，以培养学生学习兴趣，提高教学质量[3]。在教学中，主要采用有多媒体教学法、启发式教学法、PBL教学法、角色扮演法、对比教学法、案例教学法、问卷调查法等。在此重点介绍一下案例教学法和启发式教学法。（1）案例教学法。采用案例教学模式，对教师的综合素质提出了更高的要求。首先，教師必须通晓该专业、该课程的基本理论、基本知识及技能。其次，教师要有较丰富的实践经验和实践能力，能将理论与实践有机地结合起来，使案例教学达到应有的效果，而不至于造成书本知识与实践的脱节。再次，教师必须提高驾驭课堂的能力，时而提出问题，发人深思;时而旁征博引，精彩点评;时而引经据典，讲授理念、精髓、理论知识，其中时机、方法的把握尤其要恰到好处，才能充分地体现出案例教学方法的优势，较好地实现锻炼学生能力、提高学生素质的教学目的。最后，教师在引入典型案例时，要注意挖掘与职业有关的各种要素，根据学生特点和兴趣爱好，可以以直接引入案例（如讲解细菌的致病性时，可直接引入各种由细菌、病毒等微生物引起的各种疾病症状）、以举例（如讲解细菌菌膜生长现象时，举出父母腌菜缸中液面最上层漂浮的一层白色膜等）、以录像（如讲解血吸虫时，播放毛主席诗作《送瘟神》相关配乐的录像）等多种形式，力求使该课程深奥的理论通俗化、抽象的概念具体化、乏味的机制生动化。同时，还注意收集与公共突发事件有关的一些新闻（如SARS、H7N9禽流感、H1N1型甲型流感等）、将该教研室发表的与该课程相关的科研论文（如蠕形螨感染与学生年龄相关性调查与分析、解脲支原体感染与细菌性阴道病的关系等）与讲授的理论知识相结合，以理剖例、以例示理，把抽象的理论知识与实际相结合，教师讲得有声有色，学生也会听得津津有味，培养了学生兴趣，提高了教学质量。（2）启发式教学法。这也是在这门课程教学中比较突出的地方。该课程中免疫学的理论知识抽象难懂，学生感觉在听“天书”，尤其在讲到补体时，学生可能从补体的概念开始就听不懂。那引入了启发式教学法，让学生在教师抛出的一个个问题中自己寻求答案，自己去理解知识内容，这较教师按照书本一字一句授课的效果明显优异太多，通过这样的形式，学生不仅掌握了相关的理论知识，也锻炼了他们的理解能力、逻辑判断能力，真正做到了在教中学，在学中做。
3 指导有效学习，提高学习效果
学生是学习的主体，教师在教学过程中不但要传授知识，更要教会学生如何学习。根据学生学情及微免课程基础知识特点，首先，让学生明确学习目的，理清知识脉络，把握教学重难点。其次，要紧密联系相关基础知识，以便更好地理解免疫作用机制，如讲解Ⅰ型超敏反应时，先让学生要复习正常人体功能的相关知识;同时也要求学生课后要及时进行归纳比较总结，以便更好地掌握重点内容，如各种寄生虫生活史要点的总结、内、外毒素的特性比较、抗体初次应答和再次应答特点的比较等。通过知识点之间的比较，有利于学生记忆，也化繁琐为简易。当然还要注意培养学生良好的学习习惯，做到课前预习、课后复习并做适当练习加以巩固，以取得实效。总之，我们要符合实情，采取多种教法学法并有机结合，在不同阶段做到师与生、教与学、讲与练的协调统一。
4 改革考核体系，完善教学效果
为了加强学生动手操作能力，强化理论实践一体化教学，使学生重视平时的实践技能锻炼，在考核方式方面进行了一系列改革。改革摈弃了传统教学仅考理论而没有实践考试、平时较差考试突击的缺陷，全面实行了“理论实践一齐考、更加重视平时学习”的考试模式。具体方法是：（1）平时教学每一个大模块完成后，学生都要写一份理论实践一体化教学报告书。该报告书分4个部分，即理论部分、实践部分、案例分析、教学反馈。教师在批阅报告书时，要结合平时学习态度、考勤、学习效果给出成绩;同时，在重点内容学习之后，利用上新课前的时间对学生进行考核，可通过提问、上黑板答题或直接出测试题检测，然后给出成绩。这两个部分成绩占最后成绩的30%。（2）期末考试：期末要进行理论和实践考试，其中理论考试命题范围是学生平时所学的一些理论基础知识和具体应用，占最后成绩的50%;实践考试命题范围是学生平时进行的一些基本操作技能训练和职业素养养成，占最后成绩的20%。
初探微免课程的教学改革，可以加深学生对抽象的理论知识的掌握，还可以提高学生的动手能力、实践操作能力，使理论和实践紧密地联系在一起，既升华了理论，又加强实践;同时通过启发式教学、案例教学等，学生的语言表达能力、沟通能力、灵活运用知识能力等都得到了很好的提高，既培养了学生学习该门课程的兴趣，也为今后临床的操作积累实际工作经验。
参考文献
[1] 姚文琴.医学微生物和免疫学教学体会[J].黔南名族医专学报，2008，21（1）：58-59，63.
[2] 薛华.微免实验教学改革初探[J].医学教育，2015，15（1）：162.
[3] 时文艳，郑家庆，李瑶，等.医学微生物学与免疫学实验教学几点体会[J].吉林医药学院学报，2011，32（5）：306-307.
