董建兵
摘 要
血液透析机经过半个多世纪的发展，集计算机、光学、声学、自动控制等多学科为一体，作为一种主要用于慢性肾功能衰竭患者维持生命以及药物中毒等血液净化的治疗仪器，是借助血透机将病人血液引出体外利用透析器内半透膜将患者的血液与符合生命要求的透析液进行交换，从而达到消除患者体内多余的水分和毒素的目的，血透机主要包括血路、电路、水路三大部分，透析工作过程中不可避免地出现各种各样的报警和故障，需要工程师及时排除和修复。本文介绍了贝朗血透机使用中一些常见的故障及其维修处理过程。
关键词
血透机;报警;故障;分析
中图分类号： R197.39 文献标识码： A
DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 06 . 74
0 概述
我院血透中心为江苏省第一批省级培训基地，目前在用血透机63台，其中贝朗33台，该型号血透机是德国贝朗公司生产的一种非常先进可靠的机器，该血透机具有强大的人机对话功能，中文界面，触屏操作简便，方便维护，且报警及消毒历史记录均能被实时保存在硬盘中，在日常使用中主要有以下几种常见故障。
1 常见故障讨论
1.1 故障现象：消毒时水箱漏水
故障分析：透析过程中箱体底部滴水，消毒时漏水更为加剧，按下屏幕上面的扳手，观察水位高低的变化，发现水位一直停在中位或者低位不变，水箱内水位传感器的浮球，随水位变化应该上下浮动，如果水位传感器的不锈钢竖杆上有细小杂质或颗粒，浮球就有可能被卡住且不能上下浮动，从而出现水位失控，水箱漫水的现象。
故障处理：拆开机器前盖，将水箱上面的螺丝卸下，取出水位传感器并清洁不锈钢竖杆，并且将水箱内细小杂质清除，重新装好水位传感器后开机冲洗，观察水位高低变化正常，水箱也不再漫水，至此故障排除，仪器正工作正常，不再漏水。
1.2 故障现象：重复DF透析液压力自检，LLC代码停留在12500或者12550
故障分析：开机自检过程中报警提示：重复DF透析液压力自检，由于透析液通路压力测试是否漏气包括平衡腔，冲洗桥，消毒阀门，空气分离室等等部件，要漏气测试成功必须保证以上部件无漏气现象，按下屏幕上的扳手，观察LLC代码停留在12550或者12550上，此代码的意思一般为平衡腔可能存在漏气。
故障处理：平衡腔橡胶膜片老化破裂漏气时会引起压力降低，仪器提示重复透析压力自检且自检过不去，关机后打开仪器后盖，拖出平衡腔体，按顺序小心拆开平衡腔腔体，轻轻取出两块膜片，仔细观察发现平衡腔橡胶膜片已经老化并有明显的裂纹，换上两块新的膜片，装好平衡腔开机消毒并自检通过，平衡腔无漏水现象，机器工作正常，故障排除。
1.3 故障现象：漏血传感器自检失败，BL与BL-S值大于千分之一
故障分析：当漏血传感器自检失败时，按下扳手查看漏血传感器BL与BL-S值偏大，这时退出自检，并使用百分之五十的柠檬酸对机器消毒，消毒完成后对机器冲洗，观察BL与BL-S值依然偏差较大，这时需要对漏血传感器进行定标。
故障处理：首先配比定標液，然后关机后将维修开关调至2处，开机进入维修菜单，依次选择Manual Test& Calibration→LLC Manual Calibration→ Calibration 2.7 Blood leak，点击Calibration，打开定标界面，设置FPA转速为1000，等TSD温度稳定时，将Ret.Value值设为0.15，并进行定标，完成后将红色快速接头放入预先配好的定标液中，确认Ret.Value值为1.0后，按Calibration进行第二点定标，定标完成后最后要保存定标数据并关机再将维修开关拨回，重新开机并消毒。上述定标值为贝朗8.2版本所设，如果机器是9.12版本，应将定标值设为0.2与2.20这两点。
2 结束语
贝朗血透机是当今一款非常先进的血透机，已广泛应用于我国各大中小医院，透析使用中不可避免地出现一些故障，故障千变万化，维修工程师需及时学习血透机知识，熟练掌握血透机工作原理与维修流程，仔细分析并总结常见问题，这样才能又好又快地排除故障，为临床提供保障。
参考文献
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