黄明凤 吴雅茗 唐灵芝 吴丽芳 付婴子
摘 要：课程思政指将全员、全程、全方位育人格局的教育理念应用到课程教育中，实现立德树人。《药理学》是研究药物与机体间相互作用规律及其药物作用机制的一门学科，是医学专业学生必修主干学科，必须进行“课程思政”建设，才能真正解决“如何培养人、为谁培养人”这个根本问题。该文从《药理学》课程教学出发，改革教学方法，深入挖掘《药理学》课程内容中的思政元素，在传授知识的同时引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观，真正实现价值引领与知识传授的有机融合，切实将思政教育落实在课程教学的全过程。笔者在教学过程中不断挖掘《药理学》课程中的思政元素，并将思政教育融入到课程教学中，积极探索适合《药理学》课程思政建设的方法，以供参考。
关键词：药理学课程 课程思政 教学 探讨
中图分类号：G64 文献标识码：A文章编号：1672-3791（2021）04（b）-0183-03
Ideological and Political Discussion on the Course of Pharmacology
HUANG Mingfeng1 WU Yaming1 TANG Lingzhi1 WU Lifang2 FU Yingzi2
（1.Department of Pharmacology， Xiamen Medical College; 2.Xiamen Second Hospital， Xiamen， Fujian Province， 361023 China）
Abstract： Curriculum ideological and political education refers to the application of the educational concept of all staff， the whole process and all-round education pattern to curriculum education， so as to achieve Lide Shuren. Pharmacology is a subject that studies the interaction between drugs and the body and the mechanism of drug action. It is a compulsory main subject for medical students. It is necessary to carry out the construction of "Curriculum Ideology and politics" in order to truly solve the fundamental problem of "how to cultivate people and for whom". This paper starts from the teaching of Pharmacology， reforms the teaching methods， deeply excavates the ideological and political elements in the content of pharmacology， guides students to establish a correct world outlook， outlook on life and values while imparting knowledge， truly realizes the organic integration of value guidance and knowledge imparting， and practically implements the ideological and political education in the whole process of teaching. In the teaching process， the author constantly excavates the ideological and political elements in pharmacology course， and integrates the ideological and political education into the course teaching， and actively explores the methods suitable for the ideological and political construction of pharmacology course for reference.
Key Words： Pharmacology course; Curriculum ideology; Teaching; Discussion
課程思政是高校人文建设的一个重要方面，如何实行课程思政是高校探讨的重点。2016年，习近平总书记在全国高校思政工作会议上发表重要谈话，要把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全员、全程、全方位育人，开创我国高等教育事业发展新局面[1]。为促进药理学教学与思政课程同向同行，推进药理学课程思政。笔者在药理学教学过程中不断摸索课程思政元素，在药理学教学中融入思政教育，把各思政元素的教学目标、教学内容等写进教学大纲、编进教案，把思政工作融入教学过程中，通过学科渗透的方式达到思政教育的目的[2]，在培养学生专业知识能力的同时，引导学生形成正确的世界观、人生观、价值观，提升学生的思想政治素养，实现教书育人的目的。
1 药理学课程融入思政元素的设计思路与实践
1.1 融入医德教育
医德问题是当今社会比较关注的一个热点。医学生是将来走向社会的医务工作者，不仅要拥有精湛的医术，更要有高尚的医德。医学院校应重视对学生的医德教育，使学生树立正确的医德观，为学生将来从事医务工作打下坚实的基础。
在抗菌药物这部分中，可以探讨药物滥用以及药物回扣问题。2016年中央电视台播报了《高回扣下的高药价》，将医药代表排队给医生送回扣的“份子钱”“多位医生收受装有现金的信封”等细节一一曝光，相关部门对此高度重视，对涉及的违规人员依法依规严厉惩处[3]。收受回扣不仅违反了我国法律法规，还加重了群众看病的负担，以此教育学生应摆正位置，认清身份，消除“谋利”观念。部分医生为了谋取利益给患者乱开药、开贵药，造成药物滥用。抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一，部分医生盲目追求使用新的、价格贵的抗菌药物，造成患者用药起点过高，不仅加重了患者的经济负担，也催生了耐药菌株，使患者面临无药可用的风险[4]。以此教育学生要考虑患者的实际情况，合理用药，视患者的安危高于一切，主动关心、爱护病人，做一名有责任有爱心的医务人员。
1.2 融入法制教育
在介绍镇痛药时，介绍哌替啶、可待因等特殊药品具有双重性，正确合理使用能解除患者的疼痛、造福人类，但如果管理或使用不当将变为毒品，毀灭自己，祸及家庭，危害社会。通过让学生观看有关毒品及吸毒者的记录片增强学生远离毒品的意识。可待因除了具有镇痛作用外，还具有明显的镇咳作用，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽，常作为抗感冒药复方制剂的成分之一，然而久用具有一定的成瘾性，可被非法制备成毒品，以此教育学生处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用，确保安全、合法、合理使用，增强学生的法制观念。
1.3 融入生命教育
在总论部分讲解中引入医药史上的悲剧“反应停事件”教育学生要敬畏生命。反应停指沙利度胺，沙利度胺推出之始是作为镇静催眠药上市的，后来发现它可防止孕妇恶心、呕吐等反应，故称其为反应停，欧美许多国家广泛用其治疗妊娠反应，结果许多这一时期出生了婴儿都是短肢畸形，被称为海豹肢畸形，被证实是反应停所导致的。于是，该药被禁用，然而出生的“海豹儿”已多达1.2万名。美国人幸运地逃过了这一灾难，这归功于当时刚到FDA任职一个月的Frances Oldham Kelsey女士。Frances注意到反应停对人有明显的镇静作用，但是在动物试验中，中枢镇静作用却不明显，这意味着人和动物对这种药物有极大的差异，另外，由动物试验获得的毒理学数据并不完善和可靠，于是她不断坚持要生产反应停的公司提供更多关于反应停安全性的数据。该公司向她的上司投诉，希望能得到FDA的批准，让反应停进入美国市场，但Frances顶住制药公司的压力，毫不妥协，最终使反应停没有获得机会进入美国市场，Frances也因此成为了美国的英雄。该事件表明了药物审核人员对药物进入市场前的严格审核的必要性，药品生产质量管理工作需要技术更需要负责的态度。以此教育学生要向Frances学习，认真负责，坚持真理，不畏强权;更要认识到药物不良反应的危害性，要敬畏生命，钻研药理学知识，精益求精，掌握药物的不良反应和禁忌症，才能让自己避免医疗事故、医疗纠纷，尽可能地减少对患者的伤害。
1.4 融入爱国教育
当代大学生是祖国的未来，是民族的希望，培养他们的爱国精神，是实现中华民族伟大复兴的关键点[5]。在药理学教学中，有很多内容可以加强学生的爱国主义精神。在介绍药理学发展史时，阐明我国经典的药学著作如《神龙本草经》《新修本草》《本草纲目》在药理学发展史上的贡献，让学生懂得中医药是是中华民族的瑰宝，是我国伟大的文化的组成部分，教育学生要深入挖掘我国中医药文化的精髓，为人类健康服务[6]。
列举历史上我国对药物发展做出的贡献，增强民族自豪感。介绍到我国首创药物二巯丁二钠用于金属和类金属中毒解救，疗效好、毒性低，至今仍在临床广泛应用。介绍中国药理学研究创始人陈克恢教授对麻黄碱的研究，向学生灌输其坚持不懈的职业追求。麻黄碱是日本学者首先发现的，但他们没有坚持研究，而陈教授认为麻黄拟肾上腺作用的物质基础是麻黄素，进而展开了系统研究并获得了历史性的成果[7]。麻黄碱成为了治疗支气管哮喘等疾病的良药，在国际范围内畅销，它的出现，缓解了无数病人的病情。在讲解降糖药胰岛素时，介绍到1965年，我国人工合成结晶牛胰岛素，这是世界首次人工合成多肽类生物活性物质，为糖尿病患者带去福音。在讲解抗疟疾药青蒿素时，引入屠呦呦发现青蒿素的事例，她是青蒿素发明第一人，也是我国第一位获得诺贝尔生理学奖的科学家。青蒿素挽救了全球特别是发展中国家数百万疟疾病人的生命，为世界人民的健康事业做出了巨大的贡献。在介绍抗阿尔茨海默病药时，结合我国自主知识产权抗阿尔茨海默病新药“甘露寡糖二酸（GV-971）的上市申请”，对比传统的抗阿尔茨海默病药，解析阿尔茨海默病药物治疗与新药研发，使学生感受到我国自主知识产权药物的研发方面的进步，培育学生的科技创新意识[8]。通过以上事例的解析，增强学生的民族自尊和自豪感，这些事例具有一定的感召性，引导学生向先辈学习，潜心钻研，为人类健康为祖国事业而奋斗。
1.5 融入伦理教育和科研精神
药理学实验教学是医学人才培养的重要手段。开展好药理学实验教学，不仅有利于学生实验操作技能的掌握，也有利于学生更深入地理解药理学理论知识，同时，也有利于培养学生良好的科学思维，为将来从事医疗卫生或科研工作奠定基础[9]。
通过介绍药理学实验中所用的动物，让学生感悟生命的价值和真谛，引导学生思考生命的意义，帮助学生树立正确的人生观[10]。通过讲授实验动物伦理学有关的知识，教导正确、科学、合理、人道地使用实验动物，善待些为人类进行生命科学探索而“献身”的动物们。教师在实验教学中培养学生正确的实验习惯，教育学生养成严谨的治学态度和实事求是的学术作风。教师在介绍药物研发过程的历史知识时，应使学生更深刻地理解药学先辈们学无止境、不断探索的精神[11]，教育学生要敢于面对失败、勇于大胆创新等。
1.6 團结合作观念教育
在抗结核病药中介绍到，结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。抗结核药单用易产生耐药性，联合用药可以提高结核病的治愈率、降低复发率、降低毒性、防止耐药性发生，故应遵循联合用药的原则。借此强调协同作用、团结合作的重要性。但是不适合的联用会造成不良反应甚至危害，如氨基糖苷类药物与强效利尿药合用可增加耳毒性和肾毒性。在日常授课过程中设计教学问题，让学生分组解决问题的方式培养学生的团队合作能力。以解热镇痛抗炎药阿司匹为例，以小组为单位围绕阿司匹林用药咨询制作相关视频，有同学扮演患者、有同学扮演医生、有同学扮演药师、有同学扮演讲解员等进行现场情景模拟制作视频，组与组之间互评，并以小组的形式进行汇报，培养学生的沟通协调能力以及团队合作能力，提升学生的自主学习能力。
2 结语
《药理学》是研究药物与机体之间相互作用及其规律的科学，是医学、药学多个专业学生必修的主干学科，是基础医学理论与临床医学实践、医学与药学之间的桥梁学科，教学目标旨在于为学生搭建牢固的药理学知识体系，从而为将来的实际工作打下扎实的基础。药理学课程具有交叉性、桥梁性、社会实用性，所以，将社会医药事件和药理学教学内容结合起来，融入思政元素，进行思政教育，春风化雨，润物无声。把枯燥无味的思政教育融入到专业学科的教学中，用学生喜闻乐见的方式，润物无声地开展德育教育。将思政教育融入课程教学是实现立德树人根本任务的必然趋势和重要举措。
参考文献
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