沈悦鑫
摘 要：对企业来说，有效的管理流动资产十分重要，在医院中也是一样，通过对医院流动资产的管理，可以凭借其使用情况进而了解医院的运营能力以及经营状况，为管理层的决策提供依据，可以结合财务情况做出有效的反应，减少医院的财务风险。可以看到流动资产管理的重要性，然而当前在实际的管理工作中还存在一些不足和问题，限制了管理的效果，本文对加强医院流动资产管理进行了分析讨论。
关键词：医院 流动资产 管理 措施
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）07（c）-0133-02
医院流动资产就是能够在一年内变现或耗用的资产，其主要分为两种，一种是货币性流动资产，另一种就是实物性流动资产，前者包含银行存款、现金以及债券等，后者包含材料、药品以及其他材料等。在医院资产中，流动资产是十分重要的组成部分，当前医院需要按照国家的政策，对资产管理制度进行改革，加大对流动资产的管理力度，促进流动资产的利用效率提升，避免和降低医院中出现财务风险。
1 医院流动资产管理中存在的问题
1.1 医院的应收账款日益增加
当前社会经济不断发展，国内医疗体制虽然在不断的发展和完善，针对基层人民存在的看病难问题也提出了相应的补助等措施，然而这并无法从本质上解决群众的欠费问题，医院欠费不断增加，这也让医院每年的医疗欠费越来越多，清偿存在很大的难度，使得医院的发展受到了消极影响。
1.2 医院存货的采购以及管理成本过大
医疗器械以及各种药品是医院中不可缺少的内容，具体情况依据医院的实际情况而定，各医院都存在差异，医院要节省成本，可以注重对这些存货进行管理，具体需要在确保存货质量的基础上，尽量让价格保持优惠，还有要确保存货的数量不能过多或过少[1]。这些存货的数量和价格需要在符合医院需求的情况下，不能出现剩余太多的问题，还要节省在购买存货上的费用以及管理方面的費用，这样才能减少流动资产支出。然而实际情况是医院在采购存货时缺乏科学性以及合理性，使得采购的成本较多，相应的在管理方面的成本也会增加。
1.3 医院其他应收款增加
其他应收款也是医院流动资产中的一个重要组成部分，其主要是指刨除应收账款之外剩下的各种应收、暂付款项，如，职工预借的差旅费、医院预拨备用金等。这个部分款项一般最后都会变成医院的各种支出，这是医院在经济活动中暂时没有结算的款项，是一种流动资产。因为对员工培训费、进修费等的限制都得到了扩展，这也让医院的流动资产支出资金增加。即便是其他应收款在医院的资产比重的比例并不大，但是也是流动资产中很重要的一部分，这就需要对其进行科学合理的管理，否则就会对医院资金运转造成不利影响，也会变成医院资金管理方面的一个不足，使得出现挪用流动资金的问题。
2 加强医院流动资产管理的策略
2.1 对存货的管理
医院库存物资包括：一般物资、药品、卫生材料等。其中卫生材料以及药品在流动资产中占据的比重较大，这也是医院在医疗中一定要用到的物资，为了确保医疗活动的正常进行，就需要确保这些的库存数量要够，满足临床上的需要[2]。当前市场经济机制不断的发展以及完善，这就需要医院要有效的对当前的物流配送方式进行利用，这样才能在确保医疗业务需要的基础上，最大化的减少卫生材料以及药品的储备定额，减少因为这些而给资金造成的占用问题。还需要定期的对卫生材料和药品的库存情况进行查看，及时的清仓，积极的对沉淀资金进行处理，减少在运营方面的成本。除此之外，在药品物质采购方面，需要尽量采取公开招标的方式来进行，这样做才能减少采购上的成本及费用。
2.2 货币资金的管理
货币资金是流动资产的一个主要形式，其中包含银行存款、现金和其他货币资金，在这方面进行管理，就需要把握侧重点，确保货币资金的使用安全以及效益。
2.2.1 严格执行货币资金管理办法
在货币资金业务岗位方面，需要严格按照部门以及岗位的职责权限，保证不相容岗位间做到相互分离，彼此之间需要加强制约以及监督[3]。货币资金的管理权限是医院的财务部门，尤其进行统一的管理，要严格禁止没有经过授权的人员及部门办理货币资金业务，禁止他们直接接触货币资金；在现金管理方面，要实现日清月结，还要加强抽查核对工作，这可以不定期的进行，当检查发现库存现金和账面存在差距时，就需要马上查找原因并及时的进行更正，确保二者之间是相符的；银行预留印鉴的管理需要分开进行，进而相互之间做到制约以及监督；银行存款日记账每月都需要和银行核对账单，要立刻编制银行存款余额调节表。在管理中，对于在规定的时间内没有达成的事项，需要在最短的时间内和相关人员或者是部门进行联系，督促他们的落实，限期内就要结清，不能出现一直拖着不结的问题。
2.2.2 建立完善的医院现金流量管理体系
对于现金的流入以及流出，需要严格的进行控制，对相关活动中出现的现金流量，如，投资、筹资以及经营活动，要加大管理力度，确保先进的支付以及偿还能力。现金流量的控制需要和其预算相适应，对于超出预算的现金流，就需要提交给上级领导进行特别审批，还要第一时间对现金的回流情况进行落实[4]。要根据现金的流入确定其流出，支付出的各种资金需要建立在医院合理预算的前提下，如，药品采购费用、员工绩效工资等，还需要和医院的经济效益联系到一起。针对大额度的非正常现金流入和流出都需要加强对其的管理以及监控力度，财务部门需要发挥出核心的作用，构建清楚合理的现金流量管理岗位责任制，还需要建立有效的现金流量日报表制度。
2.2.3 建立财务收支审批和稽核制度，把控好资金支付审批程序
医院需要清楚不同资金支出在审批方面的权限，只要是在重要事项的范围内，审批人员就需要严格按照程序进行审批工作，要结合自己的权限以及职责进行联签审批，确保有效的审批各项支出款。各级财务人员需要审核收付款项凭证，这就要依据批准的预算以及相关制度来进行。所有部门及个人在用款时都需要上交书面款凭证，且在其中需要对款项的相关内容进行清楚的标记，如，支付方式、金额、用途等。财务人员需要审批货币资金的支付有没有依据规定的程序进行落实。对于金额较大的款项支付需要附带经济合同或者是相关证明文件，这样才能办理资金支付手续。
2.3 往来款项的管理
现阶段很多医院普遍存在应收医疗款不断增加和一些预付款欠拖不结等各种问题，这些都对医院的流动资金产生了消极的影响，让其流动性较差，无法确保资金灵活的周转；另外，对于那些超过一定期限没有及时清理的债权，最后就会变成医院的损失，这会让医院的经济效益减少，影响医院的发展[5]。所以，这就需要对往来款项进行及时的清理，尤其要注意那些应收医疗款，这也是提升财务管理的一个有效途径。要想解决问题，就需要控制往来款项和应收医疗款，减少这种情况的发生，还需要积极的清理拖欠款项，将两个方法有机结合到一起，而针对那些已经无法收回变成坏账，就需要依据相关规定做出账务处理；超过限定时间还没有结清的应收款项，就需要采取通报催收的方式，减少在途结算资金，让应收款的流动性可以得到恢复。
3 结语
综上所述，医院的重要性不言而喻，和我们的生活之间具有紧密的联系，要加强医院的发展，就需要注重对其的流动资产进行管理，针对当前在流动资产管理中存在的不足以及问题，采取有效的措施解决，提升医院的管理水平，促进其健康的发展。
参考文献
[1]刘云兰.如何提高医院流动资产管理能力[J].财经界：学术版，2014（19）：71.
[2]董奕兵.民生医疗背景下公立医院流动资产管理问题研究[J].智富时代，2018（3）.
[3]张冬青.加强医院流动资产管理的探讨[J].会计师，2018（2）.
[4]娄春霞.提高医院流动资产管理能力的探讨[J].企业导报，2013（10）：62-63.
[5]崔慧婷，王靖旭，李风芹.医院应收及预付款项管理的探讨[J].会计师，2014（14）：65-66.
