王婷 王惠惠
摘 要：目的 探究导生制辅助混合教学应用于基础护理技术实训教学的效果。方法 该研究随机选择该校2018级护理专业学生作为研究对象，分别选择两个班级，一班作为参照组（43名学生），采取传统教学，二班作为实验组（45名学生），采取导生制辅助混合教学，对比两组学生课程参与情况、实训能力以及自我导向学习能力。结果 实验组学生的课程参与率93.48%明显高于参照组79.07%（P<0.05）。实验组患者实训能力评分（82.16±2.87）分、（80.96±3.11）分自我导向学习能力评分明显高于参照组（77.55±3.64）分、（73.62±4.12）分（P<0.05）。结论 与传统教学护理模式相比，导生制辅助混合教学应用于基础护理技术实训教学中的效果更明显，可有效提高学生课堂参与率，实训操作能力以及自我导向能力也得到明显提升，建议推广应用。
关键词：导生制 混合教学 基础护理 实训教学
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2020）7（c）-0104-03
Application of Guidance-assisted Mixed Teaching in Practical Nursing Teaching of Basic Nursing Technology
WANG Ting1 WANG Huihui2
（1.Nursing College， Huanggang Vocational and Technical College， Huanggang， Hubei Province， 438002 China; 2.Huangmei County Longgan Lake Hospital， Huangmei， Hubei Province， 435503 China）
Abstract： Objective To explore the effect of guidance-assisted mixed teaching in basic nursing technology training. Methods In this study， students of the nursing class of 2018 in our school were randomly selected as the research object， two classes were selected， one class as the reference group （43 students）， traditional teaching， and the second class as the experimental group （45 students）， taking the guidance Student-assisted mixed teaching compares the participation of two groups of students in their courses， practical training ability and self-directed learning ability. Results The participation rate of students in the experimental group was 93.48%， which was significantly higher than that in the reference group， 79.07% （P<0.05）. The experimental group students' practical training scores （82.16±2.87） and （80.96±3.11） scores were significantly higher than those of the reference group （77.55±3.64） and （73.62±4.12） points （P<0.05）. Conclusion Compared with the traditional teaching nursing model， the guidance-assisted mixed teaching is more effective in the basic nursing technology training teaching， which can effectively improve the students' classroom participation rate， practical training ability and self-direction ability. ， It is recommended to promote the application.
Key Words： Guidance system; Mixed teaching; Basic nursing; Practical teaching
隨着社会经济的快速发展，医疗卫生保健系统的不断完善。人们对医疗技术的要求也越来越严格，因此培养高素质技能应用型人才是教育的最终目的。基础护理技术是护理专业最重要的一门核心课程，学习任务重，知识点内容繁多，且对学生实训技能操作的要求较高，但实际情况下教学效果并不是很理想。混合教学是一种将课堂教学和在线学习有机结合的教学模式，导生制是经过选取培训的优秀学生指导其他学生学习的一种教学方式，把这两种教学模式、方式相结合可有效提高学生的自主学习能力和自我导向能力，有利于高素质技能应用型人才的培养[1]。基于此，该文选择2018级护理专业学生，就导生制辅助混合教学应用于基础护理技术实训教学的效果进行探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究选取2018級护理专业两个班的学生作为研究对象，一班43名学生设置为参照组，其中男性14名、女性29名，年龄在17～19岁之间，平均年龄为（18.28±0.61）岁。二班45名学生设置为实验组，其中男性15名、女性30名，年龄在16～19岁之间，平均年龄为（18.17±0.41）岁。两组学生性别、年龄、日常学习水平等数据对比显示（P>0.05），提示具有可比性。两个班学生均选择同一版本人卫出版社出版的《基础护理技术》教材且由同一教师任课教学。
1.2 方法
参照组采取传统教育教学模式，任课教师在课堂上集中实训操作内容，指导学生熟悉操作步骤和实训操作中需要注意的相关注意事项，之后将学生进行分组到与实训内容相关的实训室进行实训操作训练，课后教师总结学生在实训操作训练当中容易出现的问题并制定解决此问题的有效方案。
实验组采取导生制辅助混合教学。主要内容：（1）导生准备。选择在校2018级护理专业成绩优秀、应变能力强、人际关系处理良好的学生作为导生，任课教师向其介绍工作职责和内容，主要包括纪律管理、团队组织、实训操作训练指导、及时与任课教师沟通、以及合理分配小组成员领取实验实训用物以及实训项目的考核等。（2）混合教学准备。首先，任课教师选取、拍摄与实训项目相关的实训操作视频，主要包括临床案例、操作过程、注意事项、护患沟通以及实训操作流程等。其次，利用移动学习平台创建蓝墨云班课程，在线开放教学课程，上传选取、拍摄的视频、实训操作内容的操作流程以及实训内容相关理论的测试题。
1.3 观察指标
（1）学生课堂参与率。统计学生考勤情况，计算课堂参与率。课堂参与率=参与人数÷总人数。（2）实训操作能力以及自我导向学习能力[2]。课程结束后，考核学生的护患沟通、实训技术操作、护理评估以及无菌操作的观念，任课教师统一制定情境案例、测验任务、考核时间以及评分标准，实训操作评分满分100分。另外，制定自我导向学习能力量表，评估学生自我监控、学习动机、人际沟通以及计划和实施，自我导向学习能力评分满分100分，两项能力评分越高表示学生学习能力越强。
1.4 统计学方法
通过SPSS 20.0软件分析两组学生数据，计数资料以%表示，χ2检验;计量资料以（χ±s）表示，t检验。 P<0.05象征差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组学生课程参与情况对比
参照组课程参与学生34名，参与率为79.07%，实验组课程参与学生43名，参与率为93.48%，实验组课堂参与率明显高于参照组，差异具有统计学意义（χ2=3.955，P=0.047）。
2.2 两组学生各项能力对比
参照组实训操作能力评分为（77.55±3.64）分、自我导向学习能力评分为（73.62±4.12）分，实验组实训操作能力评分为（82.16±2.87）分、自我导向学习能力评分为（80.96±3.11）分，实验组各项评分明显高于参照组，差异具有统计学意义（t=6.613，9.460;P=0.000，0.000）。
3 讨论
医疗护理专业对学生的应用性、实践性以及可操作性要求较高，一般情况下要求学生会实训操作训练并熟练掌握各种操作技能。然而在实际教学的情况下，受到师资力量、场地以及操作用物等多方面限制[3]，给实训教学增加的一定困难。有研究显示，导生制辅助混合教学可提高学生课堂参与度和积极性[4]。
该研究对在校2018级护理专业两个班的学生进行对比研究，结果显示，实验组课堂参与率明显高于参照组，实训操作能力评分、自我导向学习能力评分更高（P<0.05）。传统教学模式以任课教师为主，无法及时掌握学生的学习情况、应变能力以及沟通能力，难以满足学生现在的学习需求，教学效果不是很理想，存在生搬硬套的现象，不能自主地发现问题解决问题，易导致学生缺乏积极主动的学习动力和学习兴趣。混合教学模式主要通过线上线下学习、自主学习、课堂呈现、问题讨论以及课后拓展多项环节。使教学做合一，调动学生的学习积极性，使课堂氛围活跃，学生满意度高。同时增强了课堂的有效性，利用移动学习平台使课前课后进行对比，学生成绩明显有所提高。混合教学模式全程参与至学生的学习中，而不是把学生直接抛给移动终端。导生制的应用可充分发挥学生的学习主动性，激发学生学习的潜力。有研究显示，学习动机是影响学生自我导向学习能力的重要因素之一，导生制辅助混合教学能通过导生榜样，激发学生的学习动机以提高学生学习的自主性和兴趣。专业知识和操作技能掌握较好的导生也是一种重要的学习资源，有利于提高学生的自我导向学习能力。
综上所述，与传统教学护理模式相比，导生制辅助混合教学应用于基础护理技术实训教学中的效果更明显，可有效提高学生课堂参与率，实训操作能力以及自我导向能力也得到明显提升，建议推广应用。
参考文献
[1] 朱蓓，汤艳，崔佳佳，等.导生制辅助混合教学在基础护理技术实训教学中的应用[J].国际护理学杂志，2019（14）：2148-2151.
[2] 范真，张路，李艳.基于“导生制”的基础护理实训教学实践与思考[J].中华医学教育探索杂志，2018， 17（9）：912.
[4] 叶雪芳.“导生制”在护理学基础实训教学中的应用效果观察[J].卫生职业教育，2018，36（6）：99-100.
[3] 张思娟.高职护理实训教学的现状及改革[J].科技资讯，2016，14（1）：141-142.
[5] 梁惠连.肇庆某高职院校高职护生专业态度、学业自我效能感与学习倦怠的现状及关系研究[D].南方医科大学，2019.
[6] 吴霞.任务型教学在中职护理英语口语教学中的应用研究[D].哈尔滨师范大学，2019.
