喻发鸣
摘 要：目的 为了改善中医外科临床见习教学效果。方法 选取90名见习学生为实验对象，每组45人，第一组为试验组，采用案例教学法与多媒体教学方法联合的方式，对照组采用平常的教学方式，并在见习教学结束后对两组学生进行考核，同时对试验组学生发放调查问卷。结果 通过考核，试验组学生的考核成绩高于对照组（P<0.01），同时试验组的问卷调查中84.4%的学生对案例教学法结合多媒体教学法持支持态度。结论 案例教学法结合多媒体教学法符合学生学习习惯，但是案例教学法结合多媒体教学法也存在着弊端。
关键词：案例教学法 多媒体 外科临床 见习
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2020）01（c）-0148-02
中医外科临床专业是中医药大学教学体系中非常重要的一部分，一方面对学生的理论知识部分具有较高的要求，另一方面也要学生掌握一定的实践技能。为此，学生在完成理论知识部分学习后，高校会安排学生到指定的医院开展见习学习。传统的见习教学内容很枯燥，教学范围有限，学生的学习积极性也不高，不利于提高学生的综合素质。随着科学技术的发展，各种新型的教学模式不断地被应用到教育事业中，该文探讨了案例教学法结合多媒体教学法在中医外科临床见习教学中的应用，并采用实验对比的方式证明了新型教学方式比传统教学模式能够取得更好的教学效果。
1 实验对象与方法
1.1 实验对象
该实验对象选取在某医院见习的某中医药大学学生90人，并按照标准划分为两个类型，首先将其中45人设为试验组，采用案例教学法与多媒体教学方法相联合的教学模式，将其余的45人设为对照组，采用平常的教学模式。试验组和对照组学生的心理素质、学习能力以及男女比例比较，差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性[1]。
1.2 实验方法
對照组采用传统的教学方式对学生进行临床带教，老师先向学生讲解理论知识，之后带领学生到病房对患者进行床边查房查体，并将病人的信息记录下来，学生根据病人的信息情况进行分析和讨论，老师在最后进行议论内容进行评价和总结[2]。
对照组采用案例教学法结合多媒体教学模式，具体实施步骤分为以下几个部分：第一，选题，带教老师制定详细的教学方案，并选取皮肤科、肛肠科等科室的经典案例开展教学活动，并将病人的访问过程录制成语音或者视频，制作成多媒体教学资料。第二，学生课前准备，学生要根据选题中的问题查阅相关资料，并将重难点内容记录下来。第三，课堂讨论，老师将45名同学评价分成6组，每组同学根据问题发表自己的意见，并表达出自己的疑问，小组其他成员共同讨论。第四，老师根据每组学生的讨论结果做归纳、总结。第五，临床实践，老师结合临床病人的真实信息解答课堂讨论过程中学生难以理解的问题，加深学生的理解和吸收[3]。
1.3 评价考核方法
在两队学生完成学习任务后进行评价考核，主要通过以下两个项目开展：第一，围绕见习中学习的内容出一份考核试题，让试验组和对照组学生共同答题;另一方面采取调查问卷的方式进行，老师在课堂开始前将问卷发放给每个学生，让学生自主完成填写后上交给老师，保证每个同学都能真实填写。
1.4 考核办法
在完成学生的考核评价后，运用统计学软件SPSS 19.0对见习学生的成绩进行归纳，并使用t值开展检查，当P大于0.05时，则说明差异无统计学意义[4]。
2 试验结果
2.1 理论考核成绩结果
调取试验组与对照组见习学生的理论成绩，并将其制作成对照表，具体见表1。
2.2 试验组问卷结果
认真统计试验组见习学生对调查表的填写并做好归纳统计，最后将数据制作成表格。表2为试验组学生对案例教学法结合多媒体教学方式的测评。
3 讨论
3.1 案例教学法结合多媒体教学法符合学生学习习惯
当前阶段中医外科专业见习教学普遍采用老师讲解经典病例，然后通过病房诊察获取病人信息，再查找资料获得结论，这样的方式难以调动学生的积极性。采用案例教学法结合多媒体教学方式可以将一些经典病例制作成视频、动画等多媒体文件，让学生能够更加直观地了解病情，有效地调动学生的主观能动性、提高学生对知识的理解和掌握，同时也能够提高学生的操作能力[5]。
3.2 案例教学法与多媒体教学法联合的弊端
案例教学法与多媒体联合教学模式与平常的教学方法相比存在较大的差异性，部分老师难以快速适应新型的教学模式，不能领会到新教学方法中的精髓，难以发挥出新型教学模式的优势。此外，采用案例教学法结合多媒体教学法，老师需要花费大量的时间准备材料，无形中增加了老师的工作压力。
参考文献
[1] 宾东华，曹晖，王孙亚，等.基于“以学生为中心”的PBL教学法结合形成性评价在中医外科临床教学中的应用[J].西部中医药，2019（19）：1-3.
[2] 李志，冷羽.PBL教学模式在中医肛肠外科临床见习中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（68）：204.
[3] 王运仓，周小慧，张芸.PBL和LBL相结合的双轨教学法在胸外科临床教学中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（35）：248.
[4] 彭娟，张朝晖，关靖，等.基于单元式教学探讨中医外科局部辨证PBL教学模式的应用[J].天津中医药大学学报，2015，34（4）：237-240.
[5] 刘盛华，陈海生，林秋伟.PBL教学法在中医院校心胸外科临床教学中的应用[J].现代医院，2012，12（12）：113-114.
