焦德琼
摘 要：随着教育事业的发展和社会对人才提出的更高的要求，如何提高教学质量，如何提高学生学习的积极性成为当前教学中需要首要考虑的问题。尤其是医学院的医学影像课程，对老师和学生提出了更高的要求，传统的教学模式已不能适应这种改革，本文结合PBL教学模式对医学影像课程改革进行了探讨。
关键词：PBL教学模式 医学影像教学 课程改革
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2017）07（c）-0222-02
1 PBL教学法的概念
PBL教学模式与传统的教学方法不同，改变了“满堂灌”的大班授课模式，以问题为导向，学生是教学活动的主体，教师在教学活动中只起到导向性的作用，协助学生提出问题、通过自己查找资料解决问题，目的是培养学生的主观能动性和独立思维的能力。与传统的教学方法相比，PBL教学法以学生为主体，注重培养学生的主观能动性，是当前教学中广泛使用的一种教学模式。PBL教学法具有以下几个特点。
（1）PBL教学法改变了传统的以教师为主导地位的教学模式，教学活动中以学生为主体，教师只具有导向性的作用。
（2）PBL教学法改变了“满堂灌”的授课方式，将学生分成几个小组来进行学习，讨论和自学成了课堂的主体，代替了传统大班授课模式。
（3）PBL教学法与传统的教学模式相比，教学效果的评估依据是学生的自学能力、思考问题的能力以及解决问题的思维方式，而不是以教学成绩评判学生，PBL教学法注重培养学生的思维能力和自主解决问题的能力，更加适合当前社会对人才的要求。
2 研究对象及试讲之前的准备工作
本文探讨的研究对象为医学影像班的学生们。为了达到预期效果，调动学生的学习积极性，在课程开始前的很长时间，就开始做各种准备工作。首先，对PBL教学模式进行了系统的研究，深入了解此教学模式的教学特点，为接下来的课程做好准备。其次，提前将学生们做好分组，然后将病例资料分给每个学生，因为PBL教学法强调的是学生的主导地位，所以此课程需要学生们进行试讲，提前将病例下发可以让他们提前做好准备。学生们是第一次接触这种教学模式，都充满了兴趣，并积极地做了准备。再次，教师提前建了医学影像学习交流微信群，并在群里与学生就这次课程进行讨论，遇到各种问题，可以指导学生到图书馆查阅资料，自己提出问题并解决问题，通过这种方式，提高了学生的动手能力。通过学生们自己做的准备工作，学生都对自己拿到的病例有了比较深入的了解，通过这种方式，很多学生还制作了PPT，使得试讲更加完美。
3 学生试讲的规则和过程
经过充分的准备工作，在医学影像实验教室里迎来了以学生为主讲的第一次课程，这是学生讲课的首次尝试，在进行讲课前学生们都充满自信、跃跃欲试。PBL教学模式的一个创新就是将主导地位交给学生，在这次课程改革中，教师大胆地进行了尝试，在每个学生试讲的过程中，教师都不参与，而是以学生的身份坐在教室里认真听课，并及时地记录每个学生的讲课情况。开始试讲时，每个学生都根据自己提前做好的准备工作走上讲台，对自己手上的病例详细分析与讲解，并不时地对自己提出的问题进行分析与解答，通过对各种病因的分析与鉴别，根据自己的理解给出了最后的诊断，赢得了大家的一致喝彩。有的学生为了讲解更加到位，还对相关病例教学播放了幻灯片，通过这种视觉上的感受提高了学生对病例的了解，增加了学生对病例知识的了解，并扩展了学生们的知识面。这次PBL病例教学模式的首次尝试效果不错，课堂氛围活跃，学生积极性很高。当然，这是学生主讲的首次尝试，存在不足，教师在听课时都认真做了记录，并最后整体进行讲解，并对学生出现的错误进行纠正，更加强化了学生对病例知识的理解，提高了教学质量。
4 教师对学生的试讲表现进行客观的评价
PBL教学法的实施让学生进行试讲不是最后的目的，为了更好地帮助学生对病例的理解，让学生们认识到自己的不足，更好地提高教学效果，在病例教学试讲课结束之后，还要根据当时课堂上的记录对学生及时地做出客观的评价。在试讲过程中，学生的理解能力不一样，做的准备工作也不一样，试讲效果也不同，因此，教师要对每个学生分别做出评价，不能一概而论，否则不能得到好的教学效果。比如，在试讲过程中，有的学生准备工作做得很充分，还制作PPT辅助讲课，讲解内容条理清晰，对知识点理解透彻，语言简洁明了，还做了详细的记录，对这类学生，教师要积极地进行表扬，并鼓励其他同学向这些同学学习。对那些表现不是很好的学生，要帮助学生总结学习方法，找出问题，帮助学生找出正确的学习方法，从而有效地提高学习质量和水平。教师对学生的试讲表现进行客观的评价很有必要，增强了学生的自信心，加深了学生对知识的理解，很好地提高了教学效果。
5 病例教学试讲课程的效果反应
PBL教学模式在医学影像课程改革中的应用，经过实践检验，是一种有效的教学方法，经过试讲后，反响热烈。从试讲前的准备工作，到试讲过程，再到最后的评价总结阶段，学生都表现出了很大的积极性，而且学生通过对病例的试讲，对知识点进行分析，加深了学生对知识点的理解，可以这样说，学生试讲表现如何，是对教师教学的反馈。医学影像课程的改革，有效地调动了学生的学习积极性，学生自己发现问题然后解决问题，加深了学生对知识点的深入了解。让学生讲课的教学模式，使得师生互换角色，避免了以前课堂提问的环节，极大地提高了学生的积极性和学习兴趣，学生在试讲之前都做好了充足的准备工作，使得课堂效率大幅提高。通过试讲，学生们都对这种讲学模式表现出了极高的积极性，并纷纷表示在以后的教学中多多采用这种方式，取得了好的教學反应。
6 教师对试讲课程进行总结
通过这次试讲，可以得出PBL教学法在医学影像课程教学中取得了积极的教学效果。为了更好地提高学生对医学影像课程的学习效果，帮助学生更好地学习病例知识，教师可以经常开展这种试讲活动，让学生在轻松的课堂氛围中进行医学影像课程的学习，从而更好地提高学习效果。试讲开始前，让学生们做好充足的准备工作，试讲结束后，教师要根据每个学生的讲课情况作出客观的评价，并对整个课程作出评价，还要积极地进行总结，总结经验，以使下次试讲可以取得更好的教学效果。除此之外，教师还要及时地发现试讲过程中存在的不足，积极地进行总结，从而更好地帮助学生达到好的教学效果。
7 结语
经过实践检验，结合PBL教学模式对医学影像课程进行改革，是一种行之有效的教学模式。PBL教学模式不仅满足了医学院培养学生的教学目标，最大限度地调动了学生学习的积极性，学生不是被动地接受知识，而是在学习过程中积极探索，自己寻求解决的方法。PBL教学模式还将老师从课堂中解脱出来，教师可以有更多的精力关注学生各种能力的培养，比如思维能力和解决问题的能力。PBL教学模式具有传统教学模式无法比拟的优越性，在平时的教学中，教师要积极探讨适合学生的教学方法，并积极地进行改革，努力探索更适合医学影像课程的教学模式。
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