陈贺
摘 要：《口腔組织病理学》是口腔医学中的重要基础学科，也是连接口腔医学临床专业的桥梁学科，在整个口腔医学领域中占有重要的地位。基于其重要性，笔者通过多年的口腔组织病理学的教学工作，反思该校本学科的教学现状，根据所存在的问题，思考从提高课堂理论教学质量、开设实验教学、组织学生参加社会实践活动三个方面提高我校口腔组织病理学教学质量。
关键词：口腔组织病理学 教学质量 口腔医学
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2017）08（b）-0234-02
《口腔组织病理学》是口腔医学中的重要基础学科，包括口腔组织胚胎学和口腔病理学两大篇，内容丰富。由于其属于形态学科，包含大量微观形态学变化，并涉及口腔内科学、口腔颌面外科学等口腔临床专业学科，对口腔医学生正确认识、理解和掌握口腔疾病的发生、发展规律至关重要。然而，通过几年的口腔组织病理学的教学工作，发现我校本学科的教学环节存在以下几个问题：首先，本学科的授课属于纯理论授课，没有实验教学。其次，9周内完成72学时的授课，即一周四次口腔组织病理学课，时间紧任务重，学生难以消化。最后，学生没有社会实践机会。本文从以上3个方面反思如何提高口腔组织病理学教学质量。
1 提高课堂理论教学质量
《口腔组织病理学》除了讲授口腔正常组织的形态结构特点、牙齿及颌面部的发育外，还要介绍口腔常见疾病的病理学改变，并且和多个临床专业课有着密切的联系。授课内容包含的疾病种类繁多，教学内容信息量大且抽象难懂，能够提供给学生的图谱等参考资料少，学生普遍反映本门课难学，学习兴趣不高，教学效果较差。这样一门教学难度大的课程，对授课教师也提出了很高的要求。所以想要讲好这门课，就要求教师要刻苦钻研教材，做到对教材彻底充分的理解，即吃透教材，并且熟悉各个知识点之间的相互联系，能够清晰的讲解、生动的描述吸引学生的注意力以提高教学质量。基于本学科对教师的高质量要求，我学院的病理学教研室在多年的教学中坚持新教师试讲制度、不定时组织教研室教师随时进入课堂听课、集体备课制度，指出每位任课教师的缺点和优点加以摒弃和吸收，交流教师自己的教学方法和心得体会，提高教师的教学水平，最大限度地提高学生的学习积极性。
课程设置的改革。我校是大专院校，学生在校学时间只有两年，要在短时间内完成多学科的学习，所以将《口腔组织病理学》在大一的第二学期后9周授课。4次/周，80min/次的理论授课。在如此紧凑的时间内传授和学习海量的知识，难学难以消化并且产生抵抗、厌恶的学习情绪。为了达到更好的教学效果，将本门课程设置为整学期18周授课，2次/周，使学生有充足的时间进行预习和复习。
运用网络教学。近年来，随着教学手段信息化、网络化快速发展，我教研室也应充分利用网络信息系统。在学校网站上建设课程网站，包含本学科的多媒体课件、与口腔助理执业医师相衔接的试题库、病理切片图库、教学互动平台等，将课堂教学与网络教学相结合，学生可以将课堂上没有掌握的知识点，通过浏览课件、病理切片库、做相关练习题加以补充和强化，针对实在不懂不通的问题可以以不记名形式在线留言，然后有专门负责的教师给予答疑解惑，同时也可以根据下节课的内容在线观看课件等资源自行课前预习。网络课程教学的设置即培养了学生主动预习和复习的能力，也充实完善教学体系建设。
根据教学内容，合理运用多种教学方法。该校《口腔组织病理学》的授课均是在设有多媒体系统的教师完成，采用多媒体与板书相结合的授课方式。将文字、图像、动画、各种视频素材集合在一起制作成简明扼要、条理清楚、图文并茂的多媒体课件，从多个角度使原本抽象难懂的理论知识生动、具体、形象地展示给学生，调动了学生的多种感官。然而，PPT课件在讲授完每个小知识点后就会翻页过去，不能再一个版面上将本节课所有内容全部一页展出，导致学生对前面的知识点印象不深。所以我们同时配合传统的板书教学，通过板书进行归纳总结，将要掌握的知识点层次分明的转移到黑板上，使学生能够清晰准确的把握每堂课需要掌握的重点内容。在运用上述教学方法的过程中，也可以根据具体的教学内容同时配合讨论教学法、启发式教学法、PBL教学法、对比教学法、比喻教学法等多种教学法。例如，在讲授第四章涎腺的一般组织结构实质的内容时采用比喻法，将实质的腺泡比喻成树叶，导管中的闰管比喻成连接树叶的梗，分泌管比喻成树枝，排泄管比喻成树干，用这样学生最熟悉的植物做比喻腺泡的实质，将抽象的知识变得浅显易懂，学生非常容易地就记住实质腺泡和腺管的结构和连接关系，极大地调动了学生的学习兴趣，提高了教学质量。然而，我校毕竟是大专院校，学生毕业后的就业方向大多是面向基层医院和口腔私人门诊，所以在教学内容选取上我们将教学重点放在口腔组织学和临床常见疾病：龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病及常见口腔粘膜病和口腔颌面部肿瘤等的病理上。例如，口腔粘膜下纤维化是我国湖南、台湾等地的多发病，在北方出现几率较小，所以我们将这部分作为学生的课下自学内容。
2 开设实验教学
无论一个人或书本上用多美的辞藻和图片描述南方的景致如何的美丽，都不能让你为之震撼，然而当你身临其境的时候才能真正体会到什么是面朝大海春暖花开。教学也是一样，很多知识无论解析的多么透射也都是抽象的描述，没有实验的支撑、没有活生生的亲眼看到，都会显得空洞不真实。所以，在口腔组织病理学理论课的基础上要加强实验室建设，增设实验教学，也是对理论教学的补充。通过自行制作牙模片、显微镜下观看切片、观看模型等是学生看到真实的釉柱、牙本质小管、牙周膜及牙龈纤维、口腔粘膜病、成釉细胞瘤等等正常组织形态和病理状态下的显微结构，可以帮助学生更好地理解和掌握相关理论知识，培养初步的病理诊断实践能力。实验课即将结束时随机抽查几位同学进行随堂小考，再次集中学生注意力回顾本节实验内容，提高教学质量。
3 组织学生参加社会实践活动
社会实践活动是课堂教学的延伸，是最直接的理论与实践的结合。教学过程中安排学生在校园内、附近的居民区或人流量较大的商场开展龋病、牙髓病、牙周病等常见口腔疾病的咨询。通过这样的社会实践，学生可以通过本学科的学习内容从病理的实质变化去解释牙痛、牙龈出血、牙龈上长脓包等临床上常见口腔疾病出现的现象，将抽象的理论转化为浅显易懂且能解释明白疾病现象的通俗语言，理论转化为实践，使学生有学有所用的成就感，也使学生意识到疾病的临床表现是建立在组织结构改变的基础上的，从而对学习产生极大的兴趣，变被动为主动，对提高教学质量也是有利的。
本文通过以上三个大的方面阐述了对提高口腔组织病理学教学质量的思考，希望将枯燥的理论知识通过多种教学途径转化为学生易于理解并能很好掌握的知识。通过不断思考适合大专院校学生的教学方式，提高本学科的教学质量，使口腔组织病理学建立起理论与实践、基础与临床的坚实桥梁，从而为以后的口腔临床专业课程奠定良好的理论基础。
参考文献
[1]孙丽，曹明国.多种教学方法相结合提高口腔组织病理学教学质量的探索[J].大学教育，2015（10）：144-145.
[2]孙维克，李欣，鲍江华.口腔组织病理学实验教学的几点体会[J].中外医疗，2008（8）：56.
[3]周静萍，王南.提高口腔组织病理学教学质量的体会[J].西北医学教育，2011（19）：317-319.endprint
