魏笠
摘要：随着我国医疗卫生体制改革进程的加快，医用负压系统是否稳定成为医疗工作正常运行保障。当下大部分医院忽视了负压设备投入运行后产生的能耗，以及对周围环境造成的负面影响，导致大量资源浪费。本文对现有医用负压系统运行方式进行深入分析，并提出具体的系统改造方案，从而降低设备故障发生率，减少运行成本，为医院医疗工作的顺利进行提供保障。
关键词：医用负压系统运行分析改造研究
Operation Analysis and Reconstruction of Medical Negative Pressure System
WEI Li
（Karamay Central Hospital of Xinjiang， Karamay，Xinjiang Uygur Autonomous Region， 834000 China）
Abstract：With the acceleration of China's medical and health system reform， the stability of medical negative pressure system has become the guarantee for the normal operation of medical work. At present， most hospitals ignore the energy consumption generated after the negative pressure equipment is put into operation， as well as the negative impact on the surrounding environment， resulting in a large waste of resources. In his paper，it deeply analyzes the operation mode of the existing medical negative pressure system， and puts forward a specific system transformation scheme， so as to reduce the equipment failure rate， reduce the operation cost， and provide guarantee for the smooth progress of hospital medical work.
Key Words： Medical negative pressure system; Operation analysis; Reform; Research
医院负压系统是医院不可或缺的重要基础设备，频繁被使用在日常医疗工作中，服务全院各个病区，需要全天候24h不间断供应。结合实际情况，对负压系统的运行进行深入分析，可以发现其中不足之处，针对不足进行有针对性地改造，并对比各项指标，力求医用负压系统越来越稳定、安全、可靠、可操作性强，降低设备故障发生率，减少运行成本，为医院医疗工作的顺利进行提供保障。
1、医用负压系统
1.1医用负压系统的组成
（1）中心吸引站：即负压站，真空吸引站。包括真空泵机组和真空容器两部分，组成了独立的操作间，主要涵盖了真空阀门、真空泵、电控柜、真空罐、真空仪表、集污罐、除菌过滤器等等。真空泵将真空罐抽真空后，真空罐保持负压状态，可以为用户管网提供源源不断的吸力，以此来满足用户需求[1]。
（2）吸引管道：真空吸引站通往医院各个病区的管道系统，主要包括真空管道以及管道元件等等。
（3）终端：吸引管道的末端叫做终端，用于连接吸引器和吸引瓶等装置，采用插拔式自封快速进行接头。
1.2医用负压系统的主要特点
经改造后的医用负压系统，采用进口真空泵和医用气体细菌过滤器，其具有少噪音、无污染等优点，在启动、停止真空泵机组時，可以采用手动控制和自动控制两种方法，进行全面、科学智能的监控操作，及时传递信号。
2、医用负压系统运行存在的问题
（1）真空泵选择不当。我国生产的SK真空泵，只适用于长时间运转且无需频繁启动、停机的系统，采取盘根填料式密封的方法，因此会经常出现密封不严、漏水等问题，导致加长系统运行时间，增加耗电量。
（2）真空泵进气系统设计不当。硬质水中的颗粒杂质会附着在充气电磁阀中，造成充气电磁阀关闭不严，提高系统运行故障发生的概率[2]。
（3）汽水分离器安装不当。系统补水排放不断，耗水量巨大。
（4）冷却水循环系统安装不规范。冷却水循环系统连接管颈小，真空泵供水量也小，导致负压系统冷却循环水温过高，致使水中钙离子和镁离子结垢，减弱真空泵抽吸性能，造成劣性循环。而水温过高会导致系统运行不稳，造成大量电量消耗。
（5）控制系统设计简单。由于负压系统中缺少单泵自动控制运行模式，因此当一个单泵发生故障时，会影响到整个负压系统的正常运行[3]。
（6）电接点真空压力表控制电压不合理。将电接点控制电压控制在220伏特时，真空压力表系统会在运行三四个月后，由于电接触点电弧积炭，导致电接触点接触不良，此时负压系统报警，造成故障频发。
3、医用负压系统改造方案
3.1水环式真空泵系统的改造
对于负压系统，不需要达到太高的真空条件，通常选用水环式真空泵，其结构简单、便于后期维护。水环式真空泵属于变容式真空泵，通过改变泵腔容积来完成吸气、压缩、排气等过程。由于在实际应用过程中，人们常常忽略其对于水电的消耗，因此在进行优化时，需要重点进行节水节能改造，并有效改善真空泵的稳定性。
3.1.1更换不合理的真空泵
医院使用的负压真空系统负压气量多变，且变化程度较大，需要频繁启动、停机真空泵，而我国生产的SK真空泵，只适用于长时间运转且无需频繁启动、停机的系统。因此，此类真空泵不适合医院负压站使用。经实际调查，医院可以选用西门子2BV系列密封真空泵，其优势在于密封性好、耐磨性高、工作效率高等等。以此减少发生故障的频率，避免漏水现象发生。
3.1.2改造真空泵进气系统
（1）增加真空泵进气逆止阀：避免真空泵运行结束后工作循环水返流，防止充气电磁阀阀芯进入杂质，确保管道气密性良好[4]。
（2）增加进气截止阀：加设在负压系统管路链接中，有效保障在检修保养系统时，能启动单台真空泵系统。
3.1.3改造汽水分离器及补水系统
（1）增加汽水分离器：串联连接原汽水分离器，有效提高循环水储水量。将真空泵中排出来的汽水混合物经原汽水分离器分离、降温、冷却处理后，排出室外，水经新安装的汽水分离器降温、冷却处理后，进入真空泵水循环系统，作为冷却水，继续参与循环。
（2）增加补水电磁阀：避免因水温过高导致的真空泵抽气效率降低现象，确保真空泵和补水保持联动状态，减少水资源产生不必要的浪费。
3.1.4改造真空泵冷却循环水供给系统
（1）改造冷却循环水管路：系统冷却水供水管道正常是四分管路，将其改为六分管路，将真空泵冷却循环水供水量增加，使水温下降，以此来减轻系统结构现象。
（2）增加供水电磁阀：电磁阀和真空泵同步启动，开启供水，并随着真空泵停止工作后也随之关闭，保证真空泵下次启东时可以保持最佳状态。
（3）增加冷却循环水旁通管路及截止阀：避免真空泵运行时缺水，在截止阀打开之前不能启动真空泵，真空泵内工作液面保持在一定状态。除此之外，还可以为后续对真空泵和供水电磁阀的保养、维修提供便利条件。
（4）增加冷却循环水过滤器：有效阻止真空泵内进入冷却循环水中的颗粒物等杂质，避免真空泵零部件的磨损，如轴承、叶轮等，延长其使用寿命。
（5）增加水流量计：可以据此判断，真空泵的抽气效率是否达到最佳状态及是否科学合理。同时可以将真空泵冷却循环水的温度控制在25到35摄氏度之间，完全消除泵内结垢问题，有效节约水资源[5]。
3.2医用负压控制系统改造方案的实施
根据现有机箱基础，负压控制系统可选用西门S7-CPU224型的可编程控制器，将PLC作为整个系统的核心部分，中间继电器和外部的主电路在外围工作，合力启动、停止、监控真空泵，进行全自动化控制。经改造后，此控制系统具有接点少、省电、故障减少等多个优点。系统集手动、自动、循环三种运行方式为一体，同时还具有声光报警模式等。
3.3电接点真空压力表控制系统的改造
3.3.1降低电接点真空压力表控制电压
电源选用DC24V直流电，将电接点真空压力表上限和下限接点控制电压降低，避免电接点真空压力表接触电弧积炭产生不好的影响。
3.3.2选用磁性触头电接点真空压力表
由于电接点触头带有磁性，因此在电接点真空压力表运行到上限接点和下限接点时，电接点临近接通，受到游丝张力和磁场力的作用，在瞬间立刻吸合接通电接点，大大加快电接点接通，缩短接通时间，延长电接点真空压力表的使用寿命，避免电接点真空压力表接触电弧积炭产生不利影响。
3.3.3选用两个电接点真空压力表并接
在实际使用过程中，电接点真空压力表使用频率较高，经常出现接触电极积炭问题，更严重时甚至会导致触电无法接通。当此问题在上限位出现时，真空泵会无法停机，反之当此问题出现在下限位，真空泵将会无法启动。因此，为了避免发生此类故障，将两个电接表并接[6]。当其中一个电接表出现故障，另一个电接表会代替此表工作，控制负压系统，为负压系统的运行安全提供保障。
4、改造后運行分析
经科学全面的改造后，医院负压系统的成本降低，发生故障的机率减少，可以有效节约用水，减少耗电，保证了医院医疗工作的正常运行。
5、结语
综上所述，目前医用负压系统已经成为各大、中型医院的基础设施，其工作压力较强，而大部分医院忽视了负压设备投入运行后产生的能耗，以及对周边环境产生的负面影响，造成了大量的资源浪费。因此，本文通过对医院现有的负压系统中存在的问题进行深入分析，进行合理改造，提升了负压系统的安全性及可操作性，降低损耗，减少了医疗风险。保证了医院医疗工作的正常进行。
参考文献
[1] 黄剑思， 陈欣静. 一种医用中心负压吸引系统的接口过滤器：， CN212283229U[P]. 2021.
[2] 陶长龙. 纳米光触媒在医用中心负压吸引系统废气净化排放中的应用研究[J]. 中国医疗设备，2019，34（1）：41-43+48.
[3] 陶长龙. 纳米光触媒在医用中心负压吸引系统废气净化排放中的应用研究[J]. 中国医疗设备，2019，34（1）：41-43，48.
[4] 杨稀策，杜栩，代勇，等. 新型冠状病毒肺炎疫情下医院负压隔离病房医用氧气系统的改造[J]. 中国医学装备，2020，17（8）：181-184.
[5] 张成行，朱占奎，赵璐莹，等. 医用负压真空系统施工与运行中的问题解析[J]. 中国医学装备，2020，17（11）：169-172.
[6] 秦伏秋， 白钢. 一种医用负压吸引系统的消毒灭菌装置：， CN212091362U[P]. 2020.
